KMLE 핵심 해설
이 문제는
심장 전이암의 발생 기전을 이해하는 데 초점을 맞춥니다.
심장 전이암은 원발성 심장암보다 훨씬 흔합니다. 그 이유는 심장이 전신 순환계의 중심에 위치한 펌프 역할을 하기 때문입니다. 암 세포가 혈관이나 림프관을 통해 전이될 때, 심장은 이러한 경로상의 필수적인 중간 기착지이자 최종 목적지가 될 수 있습니다. 특히 폐암, 유방암, 흑색종(Melanoma) 등은 혈행성 전이를 통해 심장, 특히 우심방에 쉽게 도달할 수 있습니다. 핵심 기전은
혈행성 전이(Hematogenous Metastasis)와
림프성 전이(Lymphatic Metastasis) 경로가 심장을 직접적으로 통과하거나 인접해 있기 때문입니다.
감별 진단 table
| 구분 | 원발성 심장암 | 심장 전이암 |
|---|
| 빈도 | 매우 드묾 | 상대적으로 흔함 |
| 대표 종양 | 점액종(양성), 혈관육종 | 폐암, 유방암, 흑색종, 림프종 등 |
| 주요 전이 경로 | - | 혈행성, 림프성, 직접 침윤 |
| 호발 부위 | 심방(특히 좌심방) | 심낭 > 심근 > 심내막 (우심방이 흔함) |