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30세 임신 20주 여성 환자가 우하복부 통증으로 내원하였다. 통증은 수시간 전 상복부의 불쾌감으로 시작하여 점차 복부 오른쪽으로 이동하며 지속적으로 악화되었다. 식욕 저하와 오심이 동반되었으며 구토는 없었다. 체온은 38.2℃로 측정되었다. 복부 진찰에서 자궁은 임신 주수에 맞게 상승되어 있고, 복부 오른쪽 부위에 국소적인 압통과 반발통이 관찰되었다. 혈액 검사에서 임신 상태를 고려하더라도 백혈구 수치가 증가되어 있었다. 산과적 평가에서 태아 심박동은 정상 범위이며 조기 진통 소견은 관찰되지 않았다. 이 환자에서 가장 우선적으로 시행해야 할 처치는?

• 1 진통제 투여 및 관찰
• 2 응급 복강경 충수 절제술 ✓ 정답
• 3 태아에 대한 CT 검사
• 4 경피적 담낭 배액술
• 5 출산 후 수술

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