소아에서 약물 투여 경로와 투여 원칙에 대한 설명으로 적절하지 않은 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 경구 투여 — 경구 투여(Oral Administration)는 약물을 입을 통해 삼키게 하는 비침습적 방법입니다. 소아 약물 요법의 첫 번째 선택지로, 통증이 없고 가정에서도 쉽게 투여할 수 있으며 감염 위험이 없습니다. 그러나 간 초회 통과 효과를 받고, 구토나 설사 시 효과가 불확실하며, 긴급한 효과가 필요할 때는 부적합할 수 있습니다.
• 정맥 주사 — 정맥 주사(Intravenous Injection)는 약물을 정맥 내에 직접 주입하는 방법입니다. 가장 빠른 약물 작용을 기대할 수 있고, 혈중 농도를 정확하게 조절할 수 있어 중증 환자나 응급 상황에서 필수적입니다. 그러나 침습적 시술로 감염, 혈전, 정맥염 등의 위험이 동반됩니다.
• 좌약 — 좌약(Suppository)은 직장을 통해 투여하는 고형 제제입니다. 구토가 심하거나 의식이 없는 환아, 또는 약물 맛을 거부하는 경우에 대체 경로로 사용될 수 있습니다. 그러나 직장 점막을 통한 흡수는 불규칙하고 예측하기 어려우며, 대변의 존재 여부에 큰 영향을 받습니다.
• 근육 주사 — 근육 주사(Intramuscular Injection)는 약물을 근육 조직 내에 주입하는 방법입니다. 정맥로 확립이 어려울 때 서서히 흡수되는 약물을 투여할 수 있으나, 소아에서는 통증이 심하고, 주사 부위 괴사, 신경 손상, 농양 형성 등의 위험이 있어 소아에서는 가능한 한 피하는 것이 원칙입니다.
• 약물 상호작용 — 약물 상호작용(Drug Interaction)은 두 가지 이상의 약물이 동시에 투여될 때 기대한 약효의 증가나 감소, 또는 새로운 부작용이 나타나는 현상입니다. 소아 약물 투여 시 우유나 특정 음료(자몽 주스 등)와의 병용은 대표적인 약물-식품 상호작용 원인이 되어 약물 흡수나 대사를 방해할 수 있으므로 주의가 필요합니다.