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문제

강박장애의 1차 선택 약물은?

해설
강박장애의 1차 약물치료는 고용량 SSRI이다.
같은 주제 다음 문제STEMI 환자의 door-to-balloon time 목표는?

심화 해설

강박장애(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)의 약물치료 원칙입니다. 강박장애는 지속적인 강박사고와 강박행동을 특징으로 하는 불안장애의 일종으로, 치료에서 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)가 1차 선택 약물로 확립되어 있습니다. SSRI가 정답인 이유는 강박장애의 주요 병리생리학적 기전이 세로토닌 시스템의 이상과 관련되어 있기 때문입니다. SSRI는 시냅스 간격의 세로토닌 농도를 증가시켜 뇌내 세로토닌 신경전달을 정상화함으로써 강박증상을 효과적으로 감소시킵니다. 임상적으로는 플루옥세틴, 플복사민, 세르트랄린 등 다양한 SSRI가 고용량으로 사용되며, 일반 우울증 치료보다 더 높은 용량이 필요한 경우가 많습니다. 이러한 약물치료 원리는 실제 임상에서 환자의 증상 완화와 삶의 질 향상에 직접적으로 기여하며, 간호사는 약물 효과 모니터링과 부작용 관리에서 중요한 역할을 담당하게 됩니다.

임상 시나리오

25세 여성 환자가 반복적인 세균 감염에 대한 강박적 두려움과 1일 3시간 이상 손 씻는 강박행동으로 내원했습니다. 환자는 이러한 증상으로 인해 일상생활과 직장생활에 심각한 지장을 호소하고 있습니다. 정신건강의학과 의사는 SSRI인 플복사민을 1차 치료제로 선택하여 저용량에서 시작하여 점진적으로 증량하는 치료 계획을 수립했습니다.

핵심 개념

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