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스피로헤타병

50세 남자가 1주 전부터 발열, 오한, 전신 근육통을 주소로 내원했다. 과거력: 최근 설치류에게 노출된 강물에서 수영을 한 병력이 있다. V/S BT 39.0℃. 핵심 검사 결과: 혈청 빌리루빈 상승(황달), 신기능 저하(Cr 3.0 mg/dL). 소변 검사: 혈뇨. 가장 의심되는 진단은?

해설
오염된 물 노출 병력과 발열, 황달, 신기능 저하(Weil's disease)는 렙토스피라증의 전형적인 임상 양상이다.
같은 주제 다음 문제30세 남자가 발열, 오한과 함께 전신에 붉은 반점이 나타났다. 2주 전부터 서혜부 림프절 종대가 있었다. 핵심 검사 결과: VDRL 양성, RPR 양성, TPP…이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원
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