68세 남성이 관상동맥 우회술 후 6개월째 외래 방문했다. 아토르바스타틴 80mg, 에제티미브 10mg 복용… | 마이메르시 MyMerci
내분비
문제

68세 남성이 관상동맥 우회술 후 6개월째 외래 방문했다. 아토르바스타틴 80mg, 에제티미브 10mg 복용 중이다. V/S: BP 130/80 mmHg, HR 72회/분, RR 16회/분, BT 36.5°C. 혈액검사는 아래와 같다. 추가 치료는?

혈액검사: Total cholesterol 160 mg/dL, LDL 85 mg/dL, HDL 45 mg/dL, TG 135 mg/dL
해설
초고위험군(CABG 후)에서 스타틴+에제티미브에도 LDL >70 mg/dL이면 PCSK9 억제제 추가를 고려한다.

심화 해설

Case Analysis 68세 남성, 관상동맥 우회술(CABG) 후 6개월째인 환자입니다. 이는 이차 예방(Secondary Prevention)에 해당하는 초고위험군(Very High Risk) 환자입니다. 현재 고강도 스타틴(아토르바스타틴 80mg)과 에제티미브를 병용 중이며, LDL 콜레스테롤은 85 mg/dL입니다. 최근 가이드라인(ESC/EAS, ACC/AHA)에 따르면, 초고위험군 환자의 LDL-C 목표는 70 mg/dL 미만이며, 가능하다면 55 mg/dL 미만으로 낮추는 것이 권장됩니다. 현재 LDL 85 mg/dL은 이 목표를 초과하므로, 기존 치료를 강화할 필요가 있습니다. PCSK9 억제제는 강력한 LDL-C 강하 효과를 가지며, 스타틴과 에제티미브에 추가하여 사용할 수 있는 근거 기반 치료입니다.

Mnemonic 초고위험군 LDL 목표 기억법: "고위험은 70, 초고위험은 55". 즉, 고위험군(High Risk) 목표는 LDL

임상 시나리오

Management 초고위험군 환자에서 스타틴+에제티미브 병용 요법 후에도 LDL-C가 목표치(70 mg/dL 미만, 바람직하게는 55 mg/dL 미만)에 도달하지 못할 경우, PCSK9 억제제(예: 에볼로쿠맙, 알리로쿠맙) 추가를 고려합니다. 주사제 형태로 2주 또는 4주마다 피하 주사합니다. 치료 시작 후 4-8주 내에 LDL-C 반응을 평가해야 합니다. 동시에 생활습관 교정(식이, 운동) 교육을 지속합니다. Critical Warning 초고위험군 환자의 LDL-C 관리에 있어 '목표치 달성'을 포기하고 현재 치료를 유지하는 것은 심혈관 사건 재발 위험을 높이는 중대한 실수입니다. 또한, LDL-C 강하 효과가 명확하지 않은 니아신이나 오메가-3 지방산을 우선 추가하는 것은 권장되지 않습니다. 피브레이트는 주로 중성지방(TG) 상승이 두드러질 때 고려되며, 이 환자의 TG 135 mg/dL은 치료 우선순위가 낮습니다.

핵심 개념

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