흉부 청진에서 호기 시에만 들리는 천명음의 의미는? | 마이메르시 MyMerci
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2회차
문제

흉부 청진에서 호기 시에만 들리는 천명음의 의미는?

해설
호기성 천명음은 세기관지나 소기관지의 협착으로 인한 하기도 폐쇄를 시사한다.
같은 주제 다음 문제가정간호의 특성으로 가장 적절한 것은?

심화 해설

호흡기계 건강사정에서 중요한 청진 소음인 천명음의 특성과 그 임상적 의미를 이해하는 것이 핵심이에요.

천명음은 기도가 좁아져서 공기가 통과할 때 발생하는 높은 음의 '휘잉' 소리로, 호기 시에만 들리는 천명음은 특히 하기도의 문제를 나타내는 중요한 징후예요.

정답이 '하기도 폐쇄'인 이유는 호기 시에는 기도 내압이 낮아져서 이미 좁아진 하기도가 더 쉽게 닫히게 되기 때문이에요. 특히 세기관지나 소기관지가 좁아진 경우 호기 시에만 천명음이 들리는 특징이 있어요. 이는 천식, 만성폐쇄성폐질환(COPD), 기관지염 등에서 흔히 관찰되는 소견이에요.

가정전문간호사로서 호기성 천명음을 정확히 구별하는 능력은 호흡기 질환의 초기 발견과 관리에 매우 중요해요. 특히 천식 환자 가정에서 호기성 천명음의 변화를 모니터링하면 증상 악화를 조기에 발견하고 적절한 중재를 제공할 수 있어요.

임상 시나리오

65세 환자는 40년간 흡연력을 가진 COPD 환자예요. 최근 감기 이후 호흡곤란과 기침이 심해져 가정방문을 요청했어요. 청진 시 호기 시에만 명확히 들리는 천명음이 양측 폐야에서 관찰되었고, 호기 시간이 연장되어 있어요.

핵심 개념

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