가정간호 대상자의 욕창 1단계에서 가장 중요한 간호 중재는? | 마이메르시 MyMerci
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2회차
문제

가정간호 대상자의 욕창 1단계에서 가장 중요한 간호 중재는?

해설
1단계 욕창에서는 피부 손상이 진행되지 않도록 압력을 제거하고 체위변경을 통해 혈액 순환을 개선하는 것이 가장 중요하다.
같은 주제 다음 문제가정간호의 특성으로 가장 적절한 것은?

심화 해설

욕창 1단계에서 가장 효과적인 간호 중재를 선택하는 것이에요. 욕창 1단계는 피부가 붉어지지만 피부 표면이 손상되지 않은 상태로, 가역적인 단계에 해당해요. 이 단계에서 가장 중요한 것은 압력 제거를 통한 예방적 접근이에요.

정답이 '압력 제거'인 이유는 욕창 발생의 근본 원인이 지속적인 압력에 있기 때문이에요. 욕창은 국소적 압력으로 인한 혈류 장애로 시작되므로, 압력을 제거하는 것이 가장 근본적이고 효과적인 중재예요. 2시간마다 체위 변경을 하고, 특수 매트리스나 방석을 사용하며, 압력이 집중되는 부위를 관리하는 것이 핵심이에요.

1단계 욕창은 아직 조직 괴사가 발생하지 않은 상태이므로 수술적 처치나 항생제 투여는 필요하지 않아요. 드레싱 적용은 2단계 이상에서 상처 보호를 위해 사용되며, 진통제 투여는 통증 관리에 초점이 맞춰져 있어 예방적 중재보다는 증상 완화에 가까워요.

가정간호사는 욕창 관리에서 예방의 중요성을 잘 이해하고, 대상자와 가족에게 올바른 체위 변경 방법과 압력 분산 기술을 교육하는 역할이 매우 중요해요.

임상 시나리오

80세 노인 여성이 뇌졸중 후유증으로 와상 생활을 하고 있어요. 가정방문 시 엉덩이 부위에 압력을 받는 부분이 붉게 변한 1단계 욕창이 발견되었어요. 가정간호사는 즉시 특수 방석을 제공하고, 가족에게 2시간마다 체위를 변경하는 방법을 교육했어요.

핵심 개념

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