심화 해설
심혈관계 건강사정에서 가장 기본적이면서도 중요한 개념인 빈맥(Tachycardia)의 정의를 확인하는 문제예요. 빈맥은 성인 기준으로 안정 시 심박수가 분당 100회를 초과하는 상태를 의미해요. 이는 자율신경계의 불균형, 갑상선 기능 항진증, 빈혈, 탈수, 감염, 통증, 불안 등 다양한 생리적·병리적 상태에서 발생할 수 있어요.
정답이 2번인 이유는 빈맥의 공식적인 의학적 정의가 "분당 100회 이상의 심박수"이기 때문이에요. 건강사정 시 간호사는 환자의 활력징후를 측정하면서 정상 범위에서 벗어난 값을 즉시 인지할 수 있어야 해요. 빈맥은 심장이 더 많은 혈액을 공급하려고 과도하게 일하는 상태로, 심장의 효율성을 떨어뜨리고 심장 자체에 부담을 줄 수 있어요.
임상에서 빈맥을 사정하는 것은 환자의 전반적인 상태를 파악하는 첫 번째 단계예요. 특히 심혈관계 질환이 의심되는 환자나 수술 전후 환자에서는 빈맥의 유무와 정도가 중요한 평가 기준이 됩니다.
임상 시나리오
28세 여성 환자가 두통과 불안감을 호소하며 내원했어요. 활력징후 측정 결과 체온 36.8°C, 호흡 22회/분, 혈압 130/85mmHg, 심박수 112회/분이에요. 환자는 최근 업무 스트레스가 많다고 말했고, 갑상선 기능 검사는 정상 범위였어요.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.