정맥주입 용액 900mL를 150mL/h의 속도로 주입한다. 용액을 모두 투여하는 데 걸리는 시간은 얼마인가?

소요시간 = 총 주입량 ÷ 주입속도 = 900mL ÷ 150mL/h = 6시간, 즉 6시간이다.

정맥주입 속도 계산은 임상에서 수액 요법을 계획하고 평가할 때 기본적으로 익혀야 할 내용입니다. 총 주입량을 시간당 주입 속도로 나누면 투여에 걸리는 시간이 산출됩니다.

문제 풀이

주입할 용액의 총량은 900mL이고, 주입 속도는 150mL/h입니다.

투여 시간(h) = 총 주입량(mL) ÷ 주입 속도(mL/h)
= 900 ÷ 150
= 6시간

따라서 용액을 모두 투여하는 데 걸리는 시간은 6시간이며, 정답은 4번입니다.

임상 적용 관점

이 계산은 단순한 산수처럼 보이지만, 실제 병동이나 중환자실에서 수액 펌프(infusion pump)를 설정할 때 동일한 원리가 적용됩니다. 예를 들어 의사 처방이 “생리식염수 1L를 8시간에 걸쳐 주입”이라면, 시간당 주입 속도는 1000mL ÷ 8h = 125mL/h로 설정해야 합니다. 반대로 이 문제처럼 시간당 속도가 정해져 있다면 총 투여 시간을 역산하여 간호 기록에 예상 종료 시각을 남기고, 교대 근무 중 수액이 언제 끝나는지 파악해 다음 처방이나 카테터 관리 계획을 세울 수 있습니다.

수액 주입 속도는 환자의 체액 상태와 심혈관 기능에 직접적인 영향을 줍니다. 근거 자료 ^[3]은 수액 요법 중 혈장 용적 변화를 평가하는 방법을 다룬 연구로, 수액 투여가 혈장 용적에 미치는 영향을 정확히 평가하는 것이 임상적으로 쉽지 않음을 보여줍니다. 이는 정해진 속도로 수액을 주입하더라도 환자마다 혈관 내 용적 변화가 다를 수 있음을 시사합니다. 따라서 간호사는 단순히 시간당 mL만 계산하는 데 그치지 않고, 주입 중 활력징후와 소변량, 부종 여부 등을 함께 관찰해야 합니다.

또한 근거 자료 ^[4]는 소아 당뇨병성 케톤산증(DKA) 치료에서 수액 주입 속도를 고정된 공식(3000mL/m²/24h)으로 단순화한 프로토콜의 효과를 평가한 연구입니다. DKA처럼 탈수 교정이 중요한 상황에서도 수액 속도는 환자의 체표면적을 기준으로 계산되며, 주입 속도가 너무 빠르면 뇌부종 등의 합병증 위험이 있어 주의가 필요합니다. 이는 수액 속도 계산이 단순한 산술이 아니라 환자 안전과 직결된 간호 판단의 기초가 됨을 보여줍니다.

국가시험 빈출 포인트

수액 주입 속도와 시간 계산은 간호사 국가시험 약물·수액 파트에서 자주 출제됩니다. 핵심 공식은 다음과 같습니다.

- 투여 시간(h) = 총 주입량(mL) ÷ 주입 속도(mL/h)
- 주입 속도(mL/h) = 총 주입량(mL) ÷ 투여 시간(h)
- 방울수(gt/min) = 총 주입량(mL) × 점적계수(gt/mL) ÷ 투여 시간(min)

점적계수는 수액 세트에 따라 다르며, 일반 성인용은 20gt/mL, 소아용 미세점적(microdrip)은 60gt/mL입니다. 이 문제에서는 시간당 속도가 제시되어 있으므로 방울수 계산까지는 필요하지 않지만, 실습 중 수액 펌프가 없을 때는 방울수로 속도를 조절해야 하므로 두 공식을 함께 기억해 두는 것이 좋습니다.