환자에게 생리식염수 500mL를 120mL/h의 속도로 정맥 주입하려고 한다. 이 수액이 모두 주입되는 데 … | 마이메르시 MyMerci
주입량 계산
문제
환자에게 생리식염수 500mL를 120mL/h의 속도로 정맥 주입하려고 한다. 이 수액이 모두 주입되는 데 걸리는 시간은?
13시간 10분
23시간 30분
34시간 10분
44시간 10분✓ 정답
54시간 30분
해설
총 수액량 500mL를 주입속도 120mL/h로 나누면 4.17시간이 나오며, 이를 시간과 분으로 환산하면 4시간 10분이다.
심화 해설
핵심 해설
이 문제는 정맥 주입(IV infusion) 속도와 총 수액량을 이용해 주입 완료까지 걸리는 시간을 계산하는 기본 원리를 묻고 있어요. 수액 요법에서 처방된 속도로 수액을 주입할 때 예상 완료 시간을 정확히 계산하는 것은 환자 안전과 직결되는 중요한 술기예요.
핵심 포인트
시간 계산에서 소수점을 분으로 바꿀 때는 0.1시간 = 6분이라는 점을 기억하면 빨리 계산할 수 있어요. 실제 임상에서는 수액 펌프(Infusion pump)를 통해 시간당 주입량을 정확하게 설정하지만, 계산 원리를 이해하고 있어야 만약의 상황에서도 대처할 수 있어요.
임상 시나리오
핵심 적용 포인트
- 실제 적용 의미: 정맥 주입 시간 계산은 단순한 산수가 아니라, 수액 요법의 정확성을 확보하는 첫 단계예요. 특히 소아나 심부전·신부전 환자처럼 체액 과부하(Fluid overload)에 취약한 경우에는 소수점의 오차가 폐부종(Pulmonary edema) 등 심각한 합병증으로 이어질 수 있어 계산의 정확성이 더욱 중요해요.
- 판단 사고 흐름: 핵심! 처방된 총 수액량과 주입 속도를 확인한 뒤, '시간 = 총량 ÷ 속도' 공식으로 예상 소요 시간을 산출하고, 소수점 아래 시간은 '×60'으로 분 단위까지 환산해 명확히 파악해야 해요.
- 흔한 오류 및 주의사항: 혼동 주의! 소수점 계산에서 0.17시간을 17분으로 착각하는 실수가 가장 흔해요. 반드시 소수점 시간에 60을 곱해 분으로 변환해야 해요. 또한 주입 속도 단위(mL/hr)와 총량 단위(mL)가 일치하는지, 점적 계수(Drop factor) 문제가 아닌 시간당 주입 문제임을 혼동하지 않도록 주의하세요.
핵심 개념
수액 요법(Fluid therapy) — 체액과 전해질 균형을 유지하거나 교정하기 위해 수액을 정맥 내로 투여하는 치료 방법이에요. 생리식염수(0.9% Normal Saline)는 체액과 삼투압이 같아 가장 기본적인 수액으로 널리 사용돼요.
주입 속도(Infusion rate) — 단위 시간당 혈관에 주입되는 수액의 양을 의미하며, 보통 mL/hr로 표기해요. 환자의 상태(심장, 신장 기능 등)와 치료 목표에 따라 의사가 처방하며, 간호사는 이를 정확히 계산하고 수액 펌프(Infusion pump)로 설정해요.
수액 펌프(Infusion pump) — 설정된 속도로 일정하게 수액을 주입하는 전자 의료 장비예요. 중력에 의존하는 기존 점적법에 비해 정확하고 안전하게 시간당 주입량을 조절할 수 있어 대부분의 병원 환경에서 표준으로 사용돼요.
점적 계수(Drop factor) — 1mL의 수액이 떨어지는 방울 수를 의미하며, 보통 20 drops/mL(일반 수액 세트) 또는 60 drops/mL(미세 점적 세트, 소아용)를 사용해요. 시간당 속도가 아닌 분당 방울 수(gtt/min)로 주입 속도를 조절할 때 사용하는 개념이에요.
체액 과부하(Fluid overload) — 혈관 내 체액이 과도하게 증가한 상태로, 폐부종, 말초 부종, 호흡 곤란을 유발할 수 있어요. 수액 주입 속도가 지나치게 빠르거나 총량이 많을 때 발생 위험이 높아, 정확한 주입 속도 계산과 지속적인 환자 상태 모니터링이 필요해요.
마이메르시로 국가고시 완벽 대비
기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.