심화 해설
핵심 해설
이 문제는 도파민(Dopamine)과 같은 고농도 약물을 희석할 때 사용하는 기본적인 희석 계산(Dilution calculation)을 묻고 있어요. 핵심! 최종적으로 필요한 총 부피에서 원액의 부피를 빼는 간단한 사고 흐름을 따르면 돼요. 이때 중요한 것은 희석 후의 최종 농도가 정확히 0.4%가 되어야 한다는 점이에요.
정답 근거(풀이)
1. 원액의 용질량 확인: 도파민 20% 용액 5mL에 포함된 도파민의 양은 5mL × 0.20 = 1mL예요. (즉, 순수 도파민 1mL에 해당하는 양이 들어 있어요.)
2. 최종 용액의 용질량 확인: 만들고자 하는 0.4% 도파민 용액 250mL에 포함된 도파민의 양은 250mL × 0.004 = 1mL로, 원액의 용질량과 정확히 일치해요.
3. 필요한 희석액 계산: 총 부피 250mL는 '원액 5mL + 생리식염수'로 구성되므로, 필요한 생리식염수의 양은 250mL - 5mL = 245mL예요.
핵심 포인트
희석 계산 시 'C1V1 = C2V2' 공식은 용질의 양이 변하지 않는다는 질량 보존의 법칙에 기초해요. 이 문제에서는 C1V1 = 20% × 5mL = 1, C2V2 = 0.4% × 250mL = 1로 계산이 정확히 맞아떨어지므로, 원액 5mL를 그대로 사용하고 부족한 부피만큼 희석액을 채우면 돼요.
임상 시나리오
핵심 적용 포인트
- 실제 적용 의미: 도파민(Dopamine)과 같은 고위험 약물(High-alert medication)은 농도 계산 오류가 혈역학적 불안정이나 부정맥 같은 심각한 부작용으로 이어질 수 있어 정확한 희석이 필수예요. 특히 소아나 체중 기반 용량을 사용할 때는 이중 삼중으로 확인해야 해요.
- 판단 사고 흐름: 핵심! 처방된 최종 농도와 총 부피를 확인 → 원액의 농도와 필요한 용질량을 계산하여 원액 부피 결정 → (총 부피 - 원액 부피)로 희석액 양을 산출해요. 단순히 원액과 희석액을 섞는 것이 아니라, 최종 부피를 정확히 맞추는 것이 핵심이에요.
- 흔한 오류 및 주의사항: 혼동 주의! "원액 5mL에 생리식염수를 더해 0.4% 용액 250mL를 만든다"는 말에, 생리식염수를 250mL 넣어 총 부피가 255mL가 되도록 계산하는 실수를 조심해야 해요. 반드시 '총 부피'가 250mL가 되도록 희석액 양을 조절해야 해요.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.