간호사가 5% 포도당 용액 500mL에서 실제 포도당의 양을 계산하고자 한다. 이 용액에 포함된 포도당의 양… | 마이메르시 MyMerci
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문제

간호사가 5% 포도당 용액 500mL에서 실제 포도당의 양을 계산하고자 한다. 이 용액에 포함된 포도당의 양은 몇 g인가?

해설
5% 포도당 용액은 100mL당 5g의 포도당이 포함되어 있다는 의미이다. 500mL 용액에서는 비례계산을 통해 25g의 포도당이 포함되어 있음을 계산할 수 있다.

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 % 농도(Percent concentration)의 개념을 이해하고 실제 임상에서 수액(Fluid)에 포함된 용질의 양을 계산하는 능력을 평가하는 기본 문제예요. 간호사는 정확한 용량 계산을 통해 환자에게 처방된 정확한 양의 약물이나 포도당이 투여되도록 해야 하므로 매우 중요한 스킬입니다. 핵심 개념 분석 (Key Concept) 핵심! 퍼센트(%) 농도는 용액 100mL당 용질의 g 수를 의미해요. 즉, 5% 포도당 용액(Dextrose 5% in Water, D5W)은 100mL의 용액 안에 5g의 포도당이 녹아 있다는 뜻이에요. 이는 중량/부피 백분율(W/V %) 개념으로, 임상에서 수액과 약물 농도를 나타내는 표준적인 방법입니다. 정답 근거 (Answer Rationale) 계산은 다음과 같은 비례식을 통해 간단히 할 수 있어요. 100mL : 5g = 500mL : Xg 여기서 X = (5g × 500mL) ÷ 100mL = 25g이 됩니다. 따라서 5% 포도당 용액 500mL에는 총 25g의 포도당이 포함되어 있어요. ④번이 정답입니다. 오답 분석 (Distractor Analysis) ①번 12.5g: 2.5% 포도당 용액으로 착각했거나, 100mL당 2.5g으로 잘못 계산한 경우예요. ②번 20g: 4% 포도당 용액으로 계산했거나, 단순 산술적 오류로 인해 발생할 수 있는 값이에요. ③번 30g: 6% 포도당 용액으로 계산한 결과로, 100mL당 6g의 포도당이 포함된 경우예요. ⑤번 15g: 3% 포도당 용액으로 계산했거나, 500mL가 아닌 300mL 용량을 기준으로 5% 농도를 계산한 착오에서 비롯될 수 있어요. 연관 개념 정리 (Related Concepts) 임상에서는 D5W 외에도 다양한 농도의 수액을 사용해요. 예를 들어 D5Half saline(D5 0.45% NaCl)이나 D10W(10% 포도당 용액) 등이 있으며, 농도에 따라 삼투압과 공급하는 열량이 달라지므로 환자 상태에 맞춰 정확한 수액을 선택하고 계산하는 것이 중요해요. 개념 정리
농도 표현의미계산 공식
% (W/V)용액 100mL당 용질의 g 수(용질 g / 용액 mL) × 100
5% 포도당 (D5W)100mL당 포도당 5g 포함500mL 기준 25g 포도당 포함
0.9% 생리식염수 (NS)100mL당 NaCl 0.9g 포함1L(1000mL) 기준 9g NaCl 포함
암기 팁 핵심! 퍼센트(%) 농도 계산은 '용액의 부피(mL)에 % 숫자를 곱하고 100으로 나눈다'라고 기억하면 쉬워요. 예를 들어, 5% 포도당 용액 500mL의 포도당 양은 (5 × 500) ÷ 100 = 25g이 됩니다. 국시 빈출 포인트 기본적인 약물 및 수액 용량 계산 문제는 매년 간호사 국가고시에 거의 빠짐없이 출제되는 High Yield 영역이에요. 특히 % 농도뿐 아니라, 단위 변환(mL/hr → gtt/min, mg → mL 등)과 약물 용량 계산은 투약 안전과 직결되므로 반드시 숙지해야 합니다. 기출 변형 주의! "0.45% 염화나트륨 용액 1L에 포함된 NaCl의 양은?" 또는 "환자에게 1시간 동안 5% 포도당 용액 100mL를 투여했을 때, 환자가 공급받은 포도당의 양은?" 같은 형태로 얼마든지 변형되어 출제될 수 있어요. 농도 계산의 기본 원리를 정확히 이해하는 것이 중요합니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) 당신은 내과 병동에서 근무 중인 간호사입니다. 금식(NPO) 중인 환자에게 유지 수액으로 5% 포도당 용액(D5W) 500mL를 4시간에 걸쳐 정맥주입(IV infusion)하라는 처방이 났습니다. 인수인계 중 옆자리 후배 간호사가 "선생님, 이 수액병 하나에 포도당이 얼마나 들어있는 거예요?"라고 묻습니다. 당신은 자신 있게 "100mL에 5g씩이니까 이 500mL 한 병에는 총 25g이 들어있어"라고 설명하며, 포도당 1g당 약 4kcal의 열량을 내므로 이 수액 한 병으로 환자에게 약 100kcal의 열량이 공급된다는 임상적 지식을 함께 알려줍니다. 간호 중재 전략 (Nursing Intervention) 수액을 투여할 때는 단순히 부피만 확인하는 것이 아니라, 이 문제처럼 용질의 양을 정확히 이해해야 안전한 간호를 수행할 수 있어요. 예를 들어, 고혈당(Hyperglycemia) 환자나 당뇨병(DM) 환자에게 D5W를 투여한다면, 이 용액이 혈당에 미칠 영향을 반드시 고려해야 합니다. 투여 전 혈당을 사정하고, 투여 후에도 혈당 변화를 모니터링하는 것이 중요해요. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions) 수액 요법에서 농도 계산 오류는 심각한 의료 과실로 이어질 수 있어요. 예를 들어 고농도의 포도당 용액을 저농도로 잘못 알고 빠르게 주입하면 심각한 고혈당삼투성 이뇨(Osmotic diuresis)를 유발할 수 있습니다. 반대로, 저농도 용액을 고농도로 착각하여 주입하면 열량 공급 부족이나 저혈당이 발생할 수 있어요. 핵심! 항상 5Right(정확한 환자, 약물, 용량, 경로, 시간)에 더해 정확한 용량 계산을 습관화하세요. 간호 프로토콜 수액 및 약물 용량 계산은 모든 투약 간호의 기본이에요.
단계절차
1. 처방 확인의사의 수액 처방(종류, 농도, 용량, 속도)을 정확히 확인하고 의문 사항은 반드시 확인합니다.
2. 용량 계산처방에 따라 투여해야 할 수액의 총량과 그 안에 포함된 용질의 양을 정확히 계산합니다.
3. 대상자 확인환자의 팔찌와 처방지를 대조하여 5Right를 확인합니다.
4. 투여 및 기록처방된 속도에 맞춰 주입을 시작하고, 수액의 종류, 용량, 시작 시간을 간호기록지에 정확히 기록합니다.
선배 간호사의 한마디 "병동에서 가장 흔히 사용하는 D5W 하나에도 이렇게 정확한 계산 원리가 숨어있어요. 처음에는 계산이 어렵게 느껴질 수 있지만, 문제를 많이 풀어보면서 익숙해지는 것이 가장 중요해요. 특히 중환자실이나 응급실에서는 순간적인 판단과 정확한 계산이 환자의 예후를 좌우하기 때문에, 기본적인 수액 및 약물 계산은 완벽하게 마스터하고 졸업하시길 바랄게요!"

핵심 개념

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