갑상선 절제술 후 환자가 입 주위의 무감각과 손가락의 저림을 호소하며, 혈압 측정 시 팔에 경련이 나타났다(… | 마이메르시 MyMerci
마이메르시 — 문제와 상세 해설까지 전부 무료 무료로 시작하기
합격조건 전공필기 모의고사
문제

갑상선 절제술 후 환자가 입 주위의 무감각과 손가락의 저림을 호소하며, 혈압 측정 시 팔에 경련이 나타났다(Trousseau's sign). 가장 의심되는 전해질 불균형은?

해설
갑상선 절제술 후 부갑상선 손상으로 인한 저칼슘혈증이 의심됩니다. Trousseau's sign은 저칼슘혈증의 특징적인 징후입니다.
같은 주제 다음 문제68세 남성 환자가 허혈성 심부전으로 입원했다. 환자에게 저염식이를 교육하며 소금(나트륨) 섭취를 제한해야 하는 가장 중요한 이유는 무엇인가?

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 갑상선 절제술(Thyroidectomy) 후 발생할 수 있는 대표적인 합병증과 그에 따른 전해질 불균형을 묻고 있어요. 핵심 개념 분석 (Key Concept) 갑상선(Thyroid gland) 뒤쪽에는 부갑상선(Parathyroid gland)이라는 작은 샘이 붙어 있어요. 이 부갑상선은 우리 몸의 칼슘(Calcium) 대사를 조절하는 매우 중요한 기관이에요. 갑상선 절제술 중에 이 부갑상선이 실수로 제거되거나 혈액 공급이 차단되면 부갑상선호르몬(PTH, Parathyroid Hormone) 분비가 급격히 감소하게 돼요. PTH가 부족하면 뼈에서 혈액으로 칼슘이 유리되는 것이 억제되고, 신장에서 칼슘 재흡수가 감소하여 혈중 칼슘 농도가 떨어지는 저칼슘혈증(Hypocalcemia)이 발생하는 것이죠. 정답 근거 (Answer Rationale) 핵심! 정답은 3번 저칼슘혈증(Hypocalcemia)입니다. 저칼슘혈증은 신경근육계의 흥분성을 비정상적으로 증가시켜요. 나트륨(Na+)이 세포 내로 쉽게 유입되도록 만들어 신경 세포막의 탈분극 역치가 낮아지기 때문이에요. 그 결과, 외부의 작은 자극에도 근육이 쉽게 수축하고 경련을 일으키게 됩니다. 문제에서 제시된 증상들을 분석해 볼까요? - 입 주위 무감각(Circumoral numbness)과 손가락 저림(Tingling of fingers): 이는 저칼슘혈증의 가장 초기 증상 중 하나예요. - 트루소 징후(Trousseau's sign): 혈압계 커프를 팔에 감아 수축기 혈압보다 높게 압력을 가하면 몇 분 내에 손목과 손가락이 경련을 일으키는 현상입니다. 핵심! 이는 잠재된 신경근육 과민성을 확인하는 아주 특이적인 검사로, 저칼슘혈증의 대표적인 임상 징후예요. (또 다른 검사로 얼굴 신경을 가볍게 두드렸을 때 입술이 씰룩거리는 크보스텍 징후(Chvostek's sign)도 있답니다.) 오답 분석 (Distractor Analysis) - ① 저나트륨혈증(Hyponatremia): 혼동 주의! 저나트륨혈증의 주요 증상은 세포 내로 수분이 이동하면서 뇌세포 부종이 생겨 발생하는 두통, 오심, 의식 저하, 경련(발작) 등 신경학적 증상이에요. 트루소 징후 같은 국소적인 근육 경련보다는 전신적인 신경계 억제 증상이 더 두드러지게 나타난답니다. - ② 고칼륨혈증(Hyperkalemia): 혼동 주의! 칼륨은 심장의 전기 전도계와 골격근에 큰 영향을 미쳐요. 고칼륨혈증이 되면 초기에는 근육 경련이나 감각 이상이 올 수 있지만, 심전도(ECG) 변화(T파 상승, QRS 확장)가 더 중요하고 심하면 심장이 무력증에 빠져 서맥이나 심정지가 올 수 있어요. 트루소 징후와는 관련이 없습니다. - ④ 고마그네슘혈증(Hypermagnesemia): 마그네슘은 생리적으로 칼슘 채널 차단제와 비슷한 작용을 해서 신경근육 접합부에서 아세틸콜린 분비를 억제해요. 따라서 과다하면 근력 저하, 반사 저하, 저혈압 등 신경계와 근육계가 억제되는 증상이 나타나요. 트루소 징후처럼 근육이 과민해지는 증상과는 정반대입니다. - ⑤ 저인산혈증(Hypophosphatemia): 심한 저인산혈증은 근력 약화, 횡문근융해, 심근병증 등을 유발할 수 있어요. 또한 적혈구의 ATP를 고갈시켜 용혈을 일으키기도 하지만, 트루소 징후처럼 전형적인 테타니(tetany) 증상을 일으키지는 않아요. 연관 개념 정리 (Related Concepts) 갑상선 수술 후에는 저칼슘혈증 외에도 후두신경 손상(목소리 변화), 혈종 형성(기도 압박), 갑상선 기능 저하증 등이 발생할 수 있어요. 수술 후 환자의 목소리, 호흡, 손발 저림 증상을 주의 깊게 사정해야 합니다. 개념 정리
증상/징후관련 전해질 불균형기전
트루소 징후(Trousseau's sign)저칼슘혈증세포외액 칼슘 감소 → 나트륨 유입 증가 → 신경세포 탈분극 역치 감소 → 신경근육 과민성 증가
크보스텍 징후(Chvostek's sign)저칼슘혈증안면신경의 기계적 과민성 증가로 인해 가볍게 두드려도 안면근이 수축
한눈에 비교!
구분저칼슘혈증고마그네슘혈증
신경근육계 증상과민성 증가 (테타니, 경련, 트루소/크보스텍 징후)활동성 저하 (심부건 반사 저하, 근력 약화, 호흡 마비)
심혈관계 증상저혈압, 심전도 QT 간격 연장서맥, 저혈압, 심정지
병태생리 포인트 부갑상선이 손상되면 부갑상선호르몬(PTH) 분비가 감소합니다. PTH의 주요 역할은 ① 뼈에서 칼슘 유리, ② 신장에서 칼슘 재흡수 촉진, ③ 신장에서 활성형 비타민 D 생성 촉진이에요. 이 모든 경로가 억제되므로 혈중 칼슘 농도가 빠르게 떨어지게 됩니다. 암기 팁 "칼슘(Calcium)이 부족하면 근육이 놀란다!"라고 외우세요. - 트루소(Trousseau): 팔에 압박(Tourniquet)을 가해서 근육 경련을 보는 검사. - 크보스텍(Chvostek): 볼을 쳐서(Cheek) 입술이 씰룩이는 걸 보는 검사. 국시 빈출 포인트 - 갑상선 절제술 후 간호에서 저칼슘혈증 사정은 가장 중요한 간호 중재 중 하나로 매년 출제되고 있어요. - 수술 직후뿐만 아니라 수술 후 24~72시간 사이에 저칼슘혈증 증상이 가장 잘 나타나므로, 이 기간 동안 지속적인 모니터링이 필요합니다. 기출 변형 주의! - "갑상선 전절제술 후 침상 옆 탁자를 부딪혔을 때 환자의 손가락이 저절로 구부러졌다." 와 같은 사례형으로 출제될 수 있어요. - "트루소 징후를 확인하는 방법을 순서대로 나열하시오." 와 같은 실기 관련 문제로도 변형될 수 있습니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) 갑상선 절제술을 받고 병실로 돌아온 지 4시간째인 환자가 있습니다. 환자는 "입 주변이 얼얼하고, 손끝이 찌릿찌릿해요"라고 호소하고 있어요. 활력징후 측정을 위해 혈압계 커프를 감았더니, 잠시 후 환자의 손목이 구부러지고 엄지손가락이 손바닥 쪽으로 말려들어가는 듯한 경련이 나타납니다. 이는 전형적인 트루소 징후(Trousseau's sign) 양성입니다. 당장은 경미해 보여도, 저칼슘혈증이 진행되면 후두 경련(Laryngospasm)으로 기도가 막히거나 전신 경련(Seizure)으로 진행될 수 있는 응급 상황이에요. 간호 중재 전략 (Nursing Intervention) 1. 사정(Assessment): 먼저, 저칼슘혈증의 다른 징후는 없는지 빠르게 사정합니다. 크보스텍 징후(Chvostek's sign)를 확인하고, 심전도 모니터를 적용하여 QT 간격 연장 여부를 확인하세요. 혈액 검체를 즉시 채취하여 이온화 칼슘(Ionized calcium)과 총 칼슘 수치를 확인합니다. 정상 이온화 칼슘 수치는 4.5~5.5 mg/dL이에요. 2. 우선순위 설정(Priority): 가장 먼저 해야 할 일은 기도 확보안전입니다. 침상 난간을 올리고, 환자에게 갑자기 근육 경련이 심해지거나 목이 조이는 느낌, 호흡 곤란이 오면 즉시 호출하도록 알려주세요. 핵심! 낙상 예방이 매우 중요합니다. 3. 간호 수행(Implementation): 의사 처방에 따라 칼슘 글루콘산염(Calcium gluconate)을 천천히 정맥 주사(IV)로 투여합니다. 너무 빠르게 주입하면 서맥이나 심정지가 올 수 있으니 infusion pump를 사용하여 속도를 반드시 조절해야 합니다. 경구 섭취가 가능하다면 칼슘 보충제와 함께 활성형 비타민 D를 함께 투여합니다. 비타민 D가 있어야 칼슘이 장에서 잘 흡수되기 때문이에요. 4. 평가(Evaluation): 투약 후 환자의 손발 저림 증상이 완화되는지, 트루소 징후가 사라지는지 재평가합니다. 혈중 칼슘 수치가 정상 범위로 회복되는지 추적 관찰하는 것도 중요해요. 간호 프로토콜
단계중재 내용
긴급 사정기도/호흡/순환(ABC) 사정, 활력징후 측정, 지속적 심장 모니터링, 트루소/크보스텍 징후 확인
안전 간호침상 난간 올리기, 응급 카트(응급 약물 및 후두경, 기관 삽관 세트) 침상 옆 비치, 낙상 예방 교육
투약 간호칼슘제 정맥 주입 시 속도 조절 및 침윤 주의(괴사 위험), 경구용 칼슘 및 비타민 D 투여
선배 간호사의 한마디 "트루소 징후는 단순한 근육 경련이 아니라 환자의 생명을 위협할 수 있는 저칼슘혈증의 강력한 신호예요. '칼슘 부족은 곧 근육 과민'이라는 원리를 이해하고, 갑상선 수술 환자에게서 손발 저림을 호소하면 단순한 감각 이상으로 넘기지 말고 반드시 활력징후 측정과 신경근육계 사정을 꼼꼼히 해야 해요. 당신의 빠른 발견이 환자의 안전을 지킵니다!"

핵심 개념

서울대병원 필기 모의고사 500 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.