성폭행을 당해 내원한 여성 대상자에게 간호사의 간호중재로 적절한 것은? | 마이메르시 MyMerci
모성간호학
문제

성폭행을 당해 내원한 여성 대상자에게 간호사의 간호중재로 적절한 것은?

해설

성폭력 시의 간호 대상자 스스로 해결할 수 있도록 지지하고, 정보를 제공하는 것이 간호사의 역할이다. 또한 대상자 스스로 성장가능성을 존중한다. 상황위기에 대처하도록 돕는다.

•정서적 지지: 당황하고 응급한 상황이므로 정서적 지지를 하고 잘못된 자기비난이나 죄책감 등에 대해 교정해줌

•신체손상간호: 간호와 함께 진단서를 발급하여 증거를 남김

•전체적인 검사와 피검물 채취: 이를 위해 분비물을 닦지 않고 검사

•기밀이 보장될 수 있도록 특별히 마련된 조용하고 편안한 치료 장소 이용

•되도록 피해자의 입장을 존중하고 무비판적 지지를 제공하며, 의사결정에 참여하고 적극적 청취를 하는 자세

•성폭력 지원단체 소개

•성병예방을 위한검사

•임신예방을 위한 응급복합피임약 복용 및 임신반응 검사

‒ 72시간 내에 1알, 다시 12시간 후 1알 복용한 후 1주일 이내 출혈이 있으면 피임이 성공한 것이고 그렇지 않으면 임신 가능성이 있음

‒ 임신반응 검사는 임신 후 3주가 지나야 반응이 나타나므로 응급피임약을 먼저 복용 하게 함

심화 해설

정답은 4번입니다. 성폭행 피해자는 극심한 신체적, 정신적 충격을 받은 상태이므로 가장 먼저 정서적 지지와 안정을 제공하는 것이 중요합니다. 조용하고 안전한 공간을 제공하고, 대상자의 이야기를 경청하며 공감하는 태도를 보여야 합니다. 대상자에게 필요한 정보를 제공하고, 앞으로의 절차에 대해 설명하여 불안감을 줄여주는 것도 중요합니다.

성폭행은 신체적 손상뿐 아니라 심각한 정신적 외상을 남기는 범죄입니다. 따라서 간호사는 외상 전문 간호사(Trauma Nurse)로서의 역할을 수행하며, 대상자 중심의 간호를 제공해야 합니다. 급성 스트레스 장애(Acute Stress Disorder), 외상 후 스트레스 장애(Post-traumatic stress disorder, PTSD)와 같은 정신적 후유증 발생 가능성을 사정하고, 필요시 정신과적 지원을 연계해야 합니다. 또한 성병 감염 및 임신 가능성에 대한 검사와 예방 조치를 설명하고, 대상자의 선택에 따라 지원해야 합니다. 모든 과정은 대상자의 자율성을 존중하며 진행되어야 합니다. 증거 확보를 위한 정확한 검사 과정도 중요하지만, 대상자의 심리적 안정이 최우선임을 기억해야 합니다.

국가고시에서도 성폭행 피해자 간호는 중요하게 다뤄지는 부분입니다. 대상자의 권익 보호와 정서적 지지를 최우선으로 생각하는 간호사의 역할을 묻는 문제가 출제될 수 있으므로, 관련 법규와 지침, 윤리적 측면까지 꼼꼼하게 학습하는 것이 좋습니다.

임상 시나리오

20대 여성 환자가 응급실에 내원했습니다. 환자는 흐느끼며 옷이 찢어진 상태였고, "나쁜 사람이... 저를..." 이라며 말을 잇지 못했습니다. 간호사는 환자의 상태를 파악하고 즉시 조용하고 안전한 공간으로 안내했습니다. "많이 힘드시죠? 제가 옆에 있겠습니다. 천천히 이야기해 주세요." 라며 환자의 손을 잡고 정서적 지지를 제공했습니다. 환자는 성폭행을 당했다고 이야기했고, 간호사는 환자의 말에 공감하며 경청했습니다. 이후 성폭력 전담 간호사에게 상황을 인계하고, 증거 채취 및 필요한 검사와 치료를 안내했습니다. 환자는 "혼자가 아니라는 생각에 힘이 납니다. 감사합니다." 라고 말했습니다. 간호사는 환자에게 필요한 정보와 지원을 제공하며, 회복을 위해 최선을 다할 것을 약속했습니다. 환자는 성폭력상담소와 연계되어 지속적인 상담과 지원을 받게 되었습니다.

핵심 개념

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