심화 해설
임신 26주 태아의 심박동수가 140회/분인 경우 정상 범위에 해당합니다. 따라서 임부에게 태아 심박동수가 정상 범위임을 안내하는 것이 적절한 간호 중재입니다.
태아 심박동수의 정상 범위는 110~160회/분이며, 임신 주수에 따라 약간의 변동이 있을 수 있지만, 제시된 문제의 경우 정상 범위에 속합니다.
보기 2번처럼 태아가 성장할수록 심박동수가 빨라지는 것은 아닙니다. 오히려 임신 초기에는 심박동수가 빠르고 임신 후기로 갈수록 점차 느려지는 경향을 보입니다.
초음파 검사 자체가 태아 심박동수에 영향을 주지는 않으므로 보기 3번 또한 오답입니다. 보기 4번처럼 심박동수가 느린 상태도 아니며, 보기 5번처럼 양수천자와 같은 추가 검사가 필요한 상황도 아닙니다.
임부는 태아의 건강 상태에 대해 민감하게 반응하기 때문에 태아 심박동수와 같은 정보에 대해 불안감을 느낄 수 있습니다. 따라서 간호사는 임부에게 정확한 정보를 제공하고 안심시켜주는 것이 중요합니다. 태아 심박동수가 정상 범위임을 명확하게 설명하고, 혹시라도 다른 궁금한 점이 있다면 언제든지 질문하도록 격려하는 것이 필요합니다.
이 문제는 임신 중 태아의 정상적인 생리적 변화를 이해하고 있는지 평가하는 문제로, 간호사 국가고시에서도 중요하게 다뤄지는 내용입니다. 태아 심박동수의 정상 범위와 임신 주수에 따른 변화를 숙지하고, 임부에게 정확한 정보를 제공하는 교육적 간호중재를 할 수 있도록 학습해야 합니다.
임상 시나리오
32세 초산 임부 김씨는 임신 28주차 정기 검진을 위해 산부인과 외래를 방문하였다. 김씨는 초음파 검사를 받는 동안 태아 심박동수가 150회/분으로 측정되는 것을 보고 "선생님, 아기 심장이 너무 빨리 뛰는 것 같은데 괜찮은 건가요?"라며 불안한 표정으로 질문하였다. 담당 간호사는 김씨에게 다가가 "임신 28주차 태아의 심박동수는 분당 120~160회 정도가 정상 범위예요. 지금 아기 심박동수는 150회/분으로 정상 범위 내에 있으니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다."라고 설명하며 김씨를 안심시켰다. 이어서 간호사는 "혹시 다른 궁금한 점이나 불편한 증상이 있으면 언제든지 말씀해주세요."라고 덧붙이며 김씨의 정서적 지지에 힘썼다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.