경산부의 경우 임신 말기 하강감이 나타나는 시기는?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 하강감 / Lightening, Engagement — 태아의 선진부(주로 머리)가 골반 입구를 지나 골반강 내로 진입하는 현상을 의미합니다. 초산부는 분만 2~4주 전, 경산부는 분만 직전에 발생합니다. 하강감이 발생하면 산모는 숨쉬기가 편해지고 소화가 잘 되는 것을 느끼지만, 방광 압박으로 인한 빈뇨, 골반 압박감, 질 분비물 증가 등을 경험할 수 있습니다.
• 경산부 / Multipara — 한 번 이상 분만 경험이 있는 여성을 의미합니다. 자궁과 골반 근육의 탄력성이 초산부보다 낮아 분만 진행 속도가 빠른 편입니다.
• 초산부 / Primipara — 처음으로 분만을 경험하는 여성을 의미합니다. 자궁과 골반 근육의 탄력성이 높아 분만 진행 속도가 경산부보다 느린 편입니다.
• 진진통 / True Labor — 자궁 수축이 규칙적이고 강도가 점점 세지며, 간격이 짧아지는 것을 특징으로 하는 분만 진통입니다. 진진통이 시작되면 자궁경부가 개대되고 태아가 산도를 따라 이동하게 됩니다.
• 이슬 / Bloody Show — 분만이 임박했을 때 자궁경부의 점액 플러그가 떨어져 나오면서 질을 통해 배출되는 혈액이 섞인 점액입니다. 분만 시작의 신호 중 하나이지만, 이슬이 보인 후 즉시 분만이 시작되는 것은 아닙니다.