월경곤란증을 옳게 설명한 것은?

월경곤란증은 통증을 동반한 월경을 말한다.

월경곤란증(Dysmenorrhea)은 월경 주기에 나타나는 통증을 의미합니다. 단순히 불편감을 넘어 일상생활에 지장을 줄 정도의 심한 통증을 경험하는 여성들도 있습니다. 월경곤란증은 원발성(Primary)과 속발성(Secondary)으로 분류됩니다.
* 원발성 월경곤란증: 기저 질환 없이 프로스타글란딘(Prostaglandin)의 과다 분비로 인해 발생합니다. 자궁 근육의 강한 수축으로 허리, 아랫배, 골반 부위에 쥐어짜는 듯한 통증이 나타나며, 메스꺼움, 구토, 설사, 두통, 어지럼증 등을 동반할 수 있습니다. 일반적으로 초경 후 1~2년 이내에 시작되며, 나이가 들면서 증상이 완화되는 경향을 보입니다.
* 속발성 월경곤란증: 자궁내막증(Endometriosis), 자궁근종(Uterine fibroids), 골반염(Pelvic inflammatory disease, PID) 등과 같은 기저 질환으로 발생합니다. 원발성보다 늦은 나이에 시작되는 경우가 많으며, 통증의 양상도 다양하게 나타날 수 있습니다.

따라서, 정답은 3번 '통증을 동반한 월경'입니다. 국가고시에서도 월경곤란증의 정의, 분류, 증상, 치료 및 간호에 대한 내용이 출제될 수 있으니, 원발성과 속발성의 차이점을 중심으로 꼼꼼하게 학습하는 것이 중요합니다. 특히 프로스타글란딘의 역할과 진통제(NSAIDs)의 작용 기전을 연결 지어 이해해두면 좋습니다.

20세 여성 환자가 심한 생리통으로 응급실에 내원했습니다. 환자는 "배를 쥐어짜는 듯한 통증이 너무 심해서 걷기도 힘들다"고 호소하며, 메스꺼움과 구토 증상도 보입니다. 간호사는 환자의 활력징후를 측정하고 통증 정도를 사정합니다. 환자는 초경 이후 지속적으로 생리통을 경험했으며, 진통제를 복용해도 효과가 없었다고 말합니다. 간호사는 환자에게 따뜻한 물주머니를 제공하고 편안한 자세를 취하도록 도와줍니다. 의사의 진찰 후 진통제(NSAIDs)와 진경제를 투여하고, 환자의 통증 완화 및 증상 호전 여부를 지속적으로 관찰합니다. 환자에게는 월경곤란증에 대한 교육을 제공하고, 증상 완화를 위한 생활습관 개선(규칙적인 운동, 충분한 수면, 카페인 및 알코올 섭취 제한 등)을 권장합니다. 또한 정기적인 산부인과 검진을 통해 기저 질환 유무를 확인하도록 안내합니다.