자궁선근종의 증상은 월경과다, 속발성 월경곤란증, 성교통, 복부통증이다.
심화 해설
자궁선근종(Adenomyosis)의 가장 흔한 증상은 월경과다(Menorrhagia)입니다. 자궁선근종은 자궁내막 조직이 자궁 근육층 안으로 자라 들어가는 질환입니다. 이로 자궁벽이 두꺼워지고 자궁의 표면적이 넓어져 월경 시 출혈량이 증가하고 월경 기간이 길어집니다. 다른 증상으로는 월경통(Dysmenorrhea), 골반통, 성교통 등이 있을 수 있지만, 월경과다는 가장 주요하고 흔하게 나타나는 증상이므로 간호사 국가고시에서 중요하게 다뤄지는 내용입니다.
자궁선근종과 자궁근종(Myoma)은 헷갈리기 쉬운데, 자궁근종은 자궁의 평활근에서 발생하는 양성 종양인 반면, 자궁선근종은 자궁내막 조직이 자궁 근육층으로 침투하는 질환입니다. 두 질환 모두 월경과다를 유발할 수 있지만, 자궁선근종은 자궁근종에 비해 통증이 더 심한 경향이 있습니다.
월경과다의 정의는 80ml 이상의 출혈 또는 7일 이상 지속되는 출혈입니다. 환자에게 월경량을 사정할 때는 패드나 탐폰의 사용량과 교환 빈도, 덩어리 유무 등을 확인하고, 빈혈 증상 유무도 함께 사정해야 합니다.
임상 시나리오
38세 여성 환자 김씨는 심한 생리통과 생리량 과다로 내원했습니다. 김씨는 "생리 때마다 너무 아파서 진통제 없이는 일상생활이 힘들고, 생리량도 너무 많아서 걱정돼요."라고 호소했습니다. 간호사는 김씨의 과거력, 월경력, 통증 양상, 패드 교환 빈도 등을 자세히 사정했습니다. 김씨는 초경 이후 꾸준히 생리통이 있었지만, 최근 몇 년간 생리통과 생리량이 점점 심해졌다고 합니다. 내진 및 초음파 검사 결과 자궁선근종으로 진단받았습니다. 간호사는 김씨에게 자궁선근종에 대한 정보를 제공하고, 약물 치료 및 수술적 치료 방법에 대해 설명했습니다. 또한, 월경 기간 동안 통증 관리 방법, 철분 섭취의 중요성, 정기적인 검진의 필요성 등을 교육했습니다. 김씨는 간호사의 설명을 듣고 자신의 질병에 대해 더 잘 이해하게 되었고, 치료 계획에 적극적으로 참여했습니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.