심화 해설
정답은 4번입니다. 유산간균(Lactobacillus)은 질 내 상주하는 정상 세균총으로, 글리코겐을 젖산으로 분해하여 질의 pH를 산성(3.8~4.2)으로 유지하는 역할을 합니다. 이러한 산성 환경은 다른 병원성 미생물의 증식을 억제하여 질 감염을 예방하는 데 중요한 역할을 합니다.
유산간균은 질의 건강을 유지하는 데 필수적이며, 이들의 수가 감소하거나 유해균이 과다 증식하면 질염과 같은 질환이 발생할 수 있습니다. 따라서 유산간균의 역할과 질 내 pH의 중요성을 이해하는 것은 여성 건강 관리에 매우 중요합니다. 국가고시에서도 질염 관련 문제는 빈출되므로 유산균의 역할과 질 내 pH의 상관관계를 잘 숙지해 두는 것이 좋습니다.
참고로, 유산간균은 질의 정상 습도 유지나 점액 분비 촉진에는 직접적인 관련이 없으며, 식균 작용은 백혈구의 역할입니다.
임상 시나리오
30세 여성 환자 김씨가 질 분비물 증가와 가려움증을 호소하며 산부인과 외래를 방문했습니다. 간호사는 환자에게 증상 발생 시기, 분비물의 양상(색깔, 냄새), 성생활 여부 등을 자세히 문진했습니다. 이후 시행된 질 분비물 검사에서 유산간균의 수가 현저히 감소하고 pH가 5 이상으로 상승한 것을 확인했습니다. 이러한 결과를 바탕으로 의사는 세균성 질염(Bacterial Vaginosis, BV)으로 진단하고 항생제를 처방했습니다. 간호사는 환자에게 약물 복용 방법 및 주의사항, 위생 관리 방법 등을 교육하고, 파트너와 함께 치료받을 것을 권고했습니다. 또한 유산균이 함유된 질정을 병행 사용하여 질 내 정상 세균총을 회복하는 데 도움을 줄 수 있음을 설명했습니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.