다음 중 배란 시의 증상과 징후를 설명한 것으로 옳은 것은?

배란 시 나타나는 여성의 생리적 변화, 특히 경관점액과 기초체온의 변화를 정확히 이해하고 있는지 묻고 있습니다.
정답은 4번 '현미경상 점액이 양치모양을 보인다.' 입니다.

정답 근거:
배란기에는 에스트로겐(estrogen) 호르몬 수치가 최고조에 달합니다. 이 높은 에스트로겐 수치는 자궁경관점액(cervical mucus)의 특성을 변화시켜 정자가 자궁을 통과하여 난자에 도달하기 쉽도록 만듭니다. 배란기 점액은 맑고 투명하며, 미끌거리고, 달걀 흰자처럼 늘어나는 견사성(spinnbarkeit)이 매우 높아집니다. 또한, 점액 내 염분(전해질) 함량이 증가하는데, 이 점액을 슬라이드에 얇게 펴서 건조시키면 현미경으로 보았을 때 마치 양치식물 잎사귀처럼 가지를 치는 '양치모양(ferning pattern)' 결정이 관찰됩니다. 이는 배란이 임박했거나 배란 중임을 시사하는 중요한 징후입니다.

오답 풀이:
* 1번: 경관점액의 견사성이 감소한다.

임신을 계획하는 부부의 배란기 교육

김 간호사는 임신을 계획 중인 30세 박미영 씨 부부에게 가임기 예측 방법에 대해 교육하고 있습니다. 박미영 씨는 "배란일을 정확히 알면 좋겠는데, 어떻게 알 수 있을까요?"라고 질문했습니다.

김 간호사는 미소를 지으며 설명했습니다. "네, 배란일을 예측하는 데 도움이 되는 몇 가지 신체 징후들이 있습니다. 가장 대표적인 것이 기초체온(Basal Body Temperature, BBT) 측정과 경관점액(Cervical Mucus) 관찰입니다."

"먼저 기초체온은 매일 아침 잠에서 깨자마자 침대에서 움직이기 전에 측정하는 것이 중요합니다. 배란이 되면 프로게스테론 호르몬의 영향으로 체온이 평소보다 0.2~0.5℃ 정도 상승하여 다음 월경 전까지 높은 온도를 유지하게 됩니다. 이 체온 상승을 통해 배란이 '일어났구나' 하고 알 수 있죠."

이어서 김 간호사는 경관점액에 대해 설명했습니다. "그리고 중요한 것이 경관점액의 변화입니다. 평소에는 점액이 끈적하고 양이 적거나 잘 보이지 않을 수 있습니다. 하지만 배란이 가까워지면 에스트로겐 수치가 높아지면서 점액이 점점 맑고 투명해지며, 미끌거리고, 마치 달걀 흰자처럼 손가락으로 늘려보면 5cm 이상 길게 늘어나는 견사성(Spinnbarkeit)이 나타납니다. 이 시기의 점액은 정자가 자궁 안으로 쉽게 이동할 수 있도록 돕는 역할을 합니다. 이 점액을 채취해서 현미경으로 보면 마치 나뭇잎처럼 가지를 치는 양치모양(Ferning pattern)이 관찰되기도 합니다. 이런 점액의 변화가 가장 뚜렷할 때가 바로 가임기라고 볼 수 있습니다."

박미영 씨는 고개를 끄덕이며 "아, 그럼 점액이 달걀 흰자처럼 변하고 체온이 오르면 배란이 되었다는 뜻이군요!"라고 말했습니다.

김 간호사는 "네, 맞습니다. 이 두 가지 징후를 꾸준히 관찰하고 기록하시면 가임기를 파악하는 데 큰 도움이 될 겁니다. 특히 경관점액의 변화는 배란 전에 나타나기 시작하므로, 임신을 시도하시는 분들에게는 더욱 유용한 지표가 될 수 있습니다."라고 덧붙이며, 꾸준한 기록의 중요성을 강조했습니다.