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모성간호학
문제

송 씨 부인은 36세, 158 cm, 80 kg, 초산부로 제왕절개 분만 후 감염으로 인해 오랫동안 입원하여 침상생활을 하던 중 대퇴 혈전정맥염이 나타나 치료받던 중에 갑자기 체온이 39℃, 맥박 120회/분으로 측정되었고, 흉통과 호흡곤란을 호소하며 기침과 객혈을 하였다. 또한 환자의 얼굴이 창백하고 입술이 파래져 청색증이 나타나고 매우 불안한 증세를 보였다. 이런 증상을 통해 간호사는 어떤 문제를 의심할 수 있는가?

해설
폐색전증은 혈전이 떨어져 혈관을 따라 돌다가 폐순환계에서 폐동맥의 일부 또는 전부를 폐쇄한 것을 말하며 생명에 위협이 된다. 증상으로 빠른맥박(120회/분), 호흡곤란, 흉통, 기침, 객혈, 창백함, 두통, 청색증, 기민상태, 착란과 불안 등의 증세가 나타난다.
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심화 해설

폐색전증(pulmonary embolism)은 심부정맥혈전증(deep vein thrombosis)의 가장 치명적인 합병증입니다. 송 씨 부인의 사례는 전형적인 발생 경로를 보여주는데, 제왕절개 분만 후 장기간 침상생활을 하면서 하지의 정맥 혈류가 정체되어 대퇴 정맥에 혈전이 생겼고, 이 혈전이 떨어져 나와 폐동맥을 막은 상황입니다.

산욕기와 임신 기간은 정맥혈전색전증(venous thromboembolism, VTE)의 발생 위험이 뚜렷하게 높아지는 시기입니다. 임신 중에는 응고인자 생성이 늘어나 혈액이 과응고(hypercoagulable) 상태가 되고, 커진 자궁이 하대정맥을 눌러 정맥 환류가 느려지며, 호르몬 변화로 정맥 벽이 이완됩니다. 제왕절개 분만은 질식 분만보다 혈전 위험을 더 높이는 요인이며, 비만(BMI 32)과 감염으로 인한 장기 입원·침상 안정도 혈전 형성에 기여합니다 [1][2].

폐색전증의 증상은 막힌 폐혈관의 범위와 환자의 심폐 예비능에 따라 달라집니다. 이 환자에게 나타난 증상을 기전과 연결해 보면 다음과 같습니다.

증상기전
호흡곤란·흉통폐동맥이 막히면 환기-관류 불균형이 생기고, 폐경색이 동반되면 흉막 자극으로 날카로운 흉통이 나타납니다.
객혈폐경색으로 폐포 내 출혈이 생기면 기침과 함께 피가 섞인 가래가 나옵니다.
빈맥(120회/분)·청색증폐혈류 차단으로 산소화가 떨어지고, 우심실 부담이 커지면서 심박출량을 유지하기 위해 심박수가 상승합니다. 산소 공급 부족으로 입술과 피부가 파래집니다.
불안·창백갑작스러운 저산소증과 심박출량 감소는 교감신경을 항진시켜 불안감을 유발하고, 말초 혈관 수축으로 얼굴이 창백해집니다.


혼동 주의! 폐렴도 발열, 기침, 호흡곤란을 일으킬 수 있지만, 대퇴 혈전정맥염으로 치료 중이던 환자에게 갑자기 발생한 흉통·객혈·청색증은 혈전이 폐로 이동했음을 강력히 시사합니다. 폐렴은 보통 화농성 객담과 국소적인 청진 소견이 먼저 나타나고, 혈전정맥염과의 직접적인 연관성은 없습니다.

핵심! 산욕기 여성에게 호흡곤란, 흉통, 빈맥, 객혈이 갑자기 나타나면 폐색전증을 가장 먼저 의심해야 합니다. 폐색전증은 산모 사망의 주요 원인 중 하나이며, 조기 진단과 신속한 항응고 치료가 예후를 크게 좌우합니다 [1][3]. 임신 중 폐색전증은 비임신 인구보다 진단이 어려울 수 있어, 위험 요인이 있는 산욕기 환자의 호흡기 증상은 항상 혈전색전증 가능성을 염두에 두고 평가해야 합니다 [3].
참고 문헌 (논문 출처)
  • [1]
    Pulmonary embolism in pregnancy and the puerperium.일반논문Lao TT (2022) · DOI: 10.1016/j.bpobgyn.2022.06.003
  • [2]
    Venous thromboembolism during pregnancy and postpartum period.일반논문Bukhari S, Fatima S, Barakat AF, Fogerty AE, Weinberg I, Elgendy IY (2022) · DOI: 10.1016/j.ejim.2021.12.013
  • [3]
    Venous Thromboembolism During Pregnancy and the Postpartum Period: Risk Factors, Diagnostic Testing, and Treatment.일반논문Maughan BC, Marin M, Han J, Gibbins KJ, Brixey AG, Caughey AB (2022) · DOI: 10.1097/OGX.0000000000001043

임상 시나리오

산욕기 폐색전증 의심 환자 간호 사례

산부인과 병동에서 근무하는 간호사 김수진 씨는 제왕절개 분만 후 감염으로 장기간 입원 중인 송 씨 부인을 담당하고 있습니다. 송 씨 부인은 최근 대퇴 혈전정맥염 진단을 받고 항응고제 치료를 시작한 상태였습니다. 오후 회진 중 김 간호사는 송 씨 부인이 갑자기 침대에서 몸을 웅크리며 "간호사님, 숨이 너무 가빠요... 가슴이 너무 아파요..."라고 호소하는 것을 발견했습니다.

김 간호사는 즉시 송 씨 부인의 상태를 사정하기 시작했습니다. 얼굴은 창백했고, 입술은 푸르스름하게 변해 청색증이 명확했습니다. 호흡은 얕고 빨랐으며, 기침을 할 때마다 소량의 선홍색 피가 섞인 가래를 뱉어냈습니다. 불안해하며 안절부절못하는 모습이 역력했습니다. 활력 징후를 측정하자 체온은 39℃, 맥박은 120회/분으로 빠르게 뛰고 있었고, 혈압은 90/60 mmHg로 떨어져 있었습니다.

김 간호사는 송 씨 부인의 심부정맥 혈전증 과거력과 현재 나타나는 급성 호흡곤란, 흉통, 객혈, 청색증, 빈맥 등의 증상을 종합하여 폐색전증을 강력히 의심했습니다. 지체 없이 침대 머리를 높여 송 씨 부인의 호흡을 편안하게 돕고, 산소포화도 측정기를 부착한 후 즉시 산소 마스크를 통해 고유량 산소를 10L/분으로 공급했습니다. 동시에 응급 호출 벨을 눌러 다른 간호사들에게 도움을 요청하고, 주치의에게 송 씨 부인의 상태를 다급하게 보고했습니다.

의료진이 도착하기를 기다리는 동안, 김 간호사는 송 씨 부인의 의식을 확인하고, 정맥 주사 라인이 잘 유지되는지 확인했습니다. 혈액 검사(D-dimer, ABGA 등) 및 영상 검사(흉부 CT pulmonary angiography) 준비를 위해 검사실에 연락하고, 응급 약물(혈전용해제, 진통제 등) 준비를 도왔습니다. 김 간호사는 송 씨 부인의 손을 잡고 "괜찮으실 거예요. 저희가 최선을 다하고 있어요."라며 불안감을 완화시키려 노력했습니다. 송 씨 부인은 신속한 의료진의 개입 덕분에 혈전용해제 투여 후 점차 안정될 수 있었습니다. 이 사례는 간호사가 환자의 위험 요인을 인지하고, 급성 증상 발생 시 신속하고 정확하게 사정하며, 적절한 응급 중재를 수행하는 것이 얼마나 중요한지를 보여줍니다.

핵심 개념

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