術語在臨床護理中的應用
* 閱讀醫囑:當醫囑寫著「Schedule for Abdominal US」時,護理師需安排病人進行腹部超音波檢查,並執行禁食等前置準備。
* 護理紀錄:記錄時可使用標準術語,如「Pt. sent to Radiology Dept. for RUQ US as ordered.」(病人依醫囑送至放射科進行右上腹超音波檢查。)
* 交班報告 (SBAR):在交班時提及:「S: 病人主訴右上腹疼痛。B: 醫師已開立腹部超音波檢查。A: 待檢查結果排除膽囊問題。R: 明早0700 NPO,預約0900檢查。」
* 跨專業溝通:與放射科確認檢查時間,或向醫師回報病人已完成檢查準備。
* 病人衛教:用簡單語言解釋:「這是一種用聲波看身體裡面的檢查,像蝙蝠用聲音看路一樣,不會痛也沒有輻射線,請您放心。」
重要注意事項 (Caution)
* 易混淆! 醫學縮寫 US 極易與其他縮寫混淆,絕對不能單獨書寫於醫囑或給藥記錄中,必須寫明全稱或檢查部位(如 Abd US)。
* U/S 有時也用作 Ultrasound 的縮寫。
* u.s.(小寫,有點):這是拉丁文縮寫「ut supra」的舊式寫法,意為「如上所述」,現已不建議使用,極易與 US 混淆造成用藥錯誤。
* 美國:在非醫療文書中,US 常指 United States。
病人安全 (Patient Safety)
混淆超音波(US)與其他檢查(如 IVP),會導致病人接受錯誤的檢查前準備(如禁食 vs 灌腸或過敏測試),可能延誤診斷、造成病人不適或資源浪費。護理師在轉抄或執行醫囑時,務必確認檢查全名,並進行雙重核對。