Triage 是什麼 — 檢傷
急診室
題目

Triage

解析
正確答案是(3)檢傷。Triage (英文發音為 /ˈtriːɑːʒ/) 源自法語 trier,意思是「分類」。在急診醫療領域,檢傷是指快速評估病患的緊急程度和嚴重性,以便決定治療的優先順序。這有助於醫療團隊有效利用資源,先處理病情最危急的患者。

檢傷的過程通常涉及評估患者的生命徵象 (vital signs),例如呼吸、脈搏、血壓、體溫和意識程度,以及詢問病史和進行初步的身體檢查。根據評估結果,患者會被分為不同的等級,例如:
• 立即治療 (Immediate):病情危急,需要立即搶救,例如心跳停止、呼吸困難。
• 非常緊急 (Very Urgent):病情嚴重,需要在短時間內治療,例如嚴重出血、胸痛。
• 緊急 (Urgent):需要緊急治療,但可以等待一段時間,例如骨折、腹痛。
• 次緊急 (Less Urgent):病情相對穩定,可以等待較長時間,例如輕微外傷、感冒。
• 非緊急 (Non-Urgent):病情輕微,可以安排門診追蹤,例如皮膚搔癢、慢性疾病複診。

記憶方法:可以想像「檢傷」就像「檢查傷勢並分類」,以便快速決定治療的優先順序。

選項 (1) 檢傷分類雖然意思相近,但「檢傷」本身已包含分類的概念,因此「檢傷分類」略顯冗餘,在台灣急診的實際應用上,直接使用「檢傷」更為常見。選項 (2) 緊急手術是指需要立即進行的手術,與檢傷的概念不同。選項 (4) 急救措施是指針對特定緊急情況採取的醫療措施,而檢傷是評估和分類患者的過程。選項 (5) 患者後送是指將患者轉送至其他醫療機構,與檢傷的概念也不同。

深入解析

醫學術語解析 Triage 是急診護理與災難醫學中至關重要的核心概念。這個詞彙源自法語動詞「trier」,意為「分類、挑選」。在醫療情境中,它特指根據病患的緊急程度嚴重性進行快速評估與分級,以決定治療與處置的優先順序。 字源拆解 (Etymology) 雖然「Triage」本身是一個完整的法語借詞,但我們可以從其核心概念連結到醫學術語的構詞邏輯。它執行的是一種「分類」功能,類似於字尾「-ation」(表示過程或動作)。在護理實務中,我們常將其理解為「檢傷」這個精簡的術語,完整過程即為「檢傷分類」。 護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning) 在護理工作中,執行Triage(檢傷)是急診護理師的關鍵職責。這不僅僅是「掛號」,而是一個專業的初步評估過程。護理師需要: 1. 快速評估 (Rapid Assessment):在極短時間內(通常1-5分鐘)評估病人的ABCs(Airway 呼吸道、Breathing 呼吸、Circulation 循環)、意識狀態(使用Glasgow Coma Scale, GCS)、主訴與生命徵象。 2. 分級判定:根據檢傷分類標準(如台灣常用的五級檢傷分類系統),將病人分為第1級(復甦急救)到第5級(非緊急)。 3. 資源分配與啟動處置:決定病人應送往哪個治療區(如急救室、急診診間、等待區),並立即啟動必要的緊急措施(如給氧、建立靜脈管路、心電圖監測)。 相關術語比較 (Related Terms) * Emergency Severity Index (ESI):一種常用的五級檢傷分類工具,結合資源使用與生命徵象進行分級。 * Primary Survey(初步評估):在創傷病人中,快速評估ABCDE(Airway, Breathing, Circulation, Disability, Exposure)的過程,與檢傷精神相通。 * Disaster Triage(災難檢傷):在大量傷患事件中使用的分類法,如START(Simple Triage and Rapid Treatment)法,會使用顏色標籤(紅/黃/綠/黑)來標示優先順序。 詞彙地圖 (Word Map) Triage(檢傷/分類)→ Triage Nurse(檢傷護理師)/ Triage Area(檢傷區)/ Disaster Triage(災難檢傷)/ Telephone Triage(電話檢傷) 記憶秘訣 (Memory Tip) 可以把「Triage」想成「Try(嘗試)在最短時間內對病人進行Age(年齡?不!是分級)」。或者記住其法語根源「trier = 分類」,在急診就是「把病人分類」,而最精準的中文術語就是「檢傷」。 中英術語對照 (Chinese-English) * 檢傷 — Triage * 檢傷分類 — Triage Classification * 檢傷護理師 — Triage Nurse * 五級檢傷分類 — 5-Level Triage System

臨床情境

術語在臨床護理中的應用 * 閱讀醫囑:醫囑中通常不會直接寫「Triage」,但護理師需依此概念執行初評。例如,接到「新病人主訴胸痛」的通知,護理師需立即啟動檢傷流程,評估是否為急性冠心症,並決定其優先等級。 * 護理紀錄書寫:紀錄時會明確寫下檢傷結果,例如:「病人於15:30至急診,主訴劇烈胸痛合併冒冷汗,檢傷為第2級(危急),生命徵象:BP 150/90 mmHg, HR 110 bpm, RR 24/min, SpO2 96%。立即安排EKG監測並通知醫師。」 * 交班報告 (SBAR):在交班時,檢傷等級是關鍵資訊。例如:「S(狀況):剛接收一位檢傷第1級的車禍病人,意識改變。B(背景):… A(評估):GCS E2V2M4,右側瞳孔放大。R(建議):已準備插管用物,需立即進行腦部CT。」 * 跨專業溝通:護理師會向醫師報告:「醫師,檢傷區有一位第2級病人,50歲男性,典型心絞痛症狀,EKG顯示ST段上升,需要您立即評估。」 * 病人衛教:向等候的家屬解釋:「我們正在進行『檢傷』,也就是根據每位病人病情的緊急程度來決定看診的順序,讓最危急的病人能優先得到治療,請您耐心等候。」 重要注意事項 (Caution) * 易混淆!「檢傷」 vs. 「檢傷分類」:在台灣臨床實務與溝通中,「檢傷」是更常用、更精準的術語,它已內含「評估後分類」的完整過程。使用「檢傷分類」雖可理解,但略顯冗長。 * 易混淆!「Triage」 vs. 「First Aid」(急救):Triage是「評估與分類」的過程;First Aid是「初步的醫療處置」。檢傷護理師可能會在評估後施行急救,但兩者概念不同。 病人安全 (Patient Safety) 錯誤的檢傷分級可能導致延誤治療,對危急病人造成不可逆的傷害(如心肌梗塞、中風、嚴重創傷)。反之,將非緊急病人過度升級,會耗費急診寶貴的急救資源。護理師必須: 1. 接受標準化的檢傷訓練並定期複訓。 2. 嚴格遵循結構化的檢傷評估流程,不單憑主觀印象。 3. 對於邊緣案例或病情變化者,保持高度警覺並重新評估(Re-triage)。

重要概念

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