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急診室
Airborne Precautions
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1
空氣傳播隔離
✓ 正確答案
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2
飛沫傳播隔離
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3
接觸傳播隔離
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4
標準預防措施
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5
反向隔離
解析
Airborne Precautions (空氣傳播隔離) 指的是針對會經由空氣傳播的微小顆粒（小於 5 微米）而散播的疾病所採取的隔離措施，這些顆粒可以在空氣中懸浮很長時間並傳播很遠的距離。需要空氣傳播隔離的疾病通常具有高度傳染性。
空氣傳播隔離措施通常包含：
1. 將病人安置在負壓隔離病房 (Negative Pressure Isolation Room)，以防止病原體外洩。
2. 醫護人員進入病房時需佩戴 N95 口罩，以過濾空氣中的微小顆粒。
3. 限制病人離開病房，若必須移動則病人需佩戴外科口罩。
在急診室，常見需要空氣傳播隔離的疾病包括：肺結核 (Tuberculosis, TB)、麻疹 (Measles)、水痘 (Chickenpox, Varicella) 等。正確選項 1 清楚地說明了 Airborne Precautions 的中文翻譯及應用場景。
記憶方法：可以想像空氣中漂浮著許多小病毒，需要特殊的口罩 (N95) 才能阻擋它們。
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology)：
Airborne Precautions 是一個複合詞，由兩個部分組成：
1. Airborne：由「Air」（空氣）和「borne」（攜帶、傳播）組成，意指「經由空氣傳播的」。
2. Precautions：由「Pre-」（預先、提前）和「caution」（小心、謹慎）組成，意指「預防措施」。
因此，Airborne Precautions 直譯為「空氣傳播預防措施」，在護理與感染控制領域，標準譯為「空氣傳播隔離」。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)：
這是指針對能透過空氣中懸浮的微小飛沫核（通常小於5微米）傳播的病原體所採取的隔離防護措施。這類病原體可以在空氣中懸浮數小時，並隨氣流傳播至較遠距離。
當護理師看到此醫囑或隔離標示時，必須立即執行以下措施：
* 環境控制：將病人安置於負壓隔離病房 (Negative Pressure Isolation Room)，確保空氣由走廊流入病房，經高效過濾後排出，防止病原體外洩。
* 個人防護裝備 (PPE)：進入病房前，必須正確佩戴經密合度測試 (Fit Test) 合格的 N95口罩 (N95 Respirator) 或更高規格的呼吸防護具，以過濾空氣中的微小顆粒。
* 病人移動限制：限制病人離開隔離病房。若必須移動（如進行檢查），病人需佩戴外科口罩，並事先通知接收單位採取相應防護。
* 適用疾病：常見需採取空氣傳播隔離的疾病包括：肺結核 (Tuberculosis, TB)、麻疹 (Measles)、水痘 (Varicella/Chickenpox)（在免疫功能不全病人中）等。
相關術語比較 (Related Terms)：
這是「傳染病防護措施 (Transmission-Based Precautions)」的三種主要類型之一，需與其他類型明確區分：
1. 易混淆！Droplet Precautions（飛沫傳播隔離）：針對經由較大飛沫（大於5微米）傳播的疾病，如流感、COVID-19（在特定情境下）、百日咳等。主要防護是佩戴外科口罩，並保持1公尺以上的距離。病房不需負壓。
2. Contact Precautions（接觸傳播隔離）：針對經由直接接觸病人或間接接觸污染環境表面傳播的疾病，如抗藥性細菌感染（MRSA、VRE）、諾羅病毒感染等。主要防護是穿戴隔離衣和手套。
3. Standard Precautions（標準防護措施）：適用於照顧所有病人的基本防護，假設所有病人的血液、體液、分泌物、排泄物（不含汗水）、非完整皮膚和黏膜都可能具有傳染性。包括手部衛生、視情況使用手套、隔離衣、口罩、護目鏡等。
詞彙地圖 (Word Map)
Precaution（預防措施）→ Airborne Precautions（空氣傳播隔離）/ Droplet Precautions（飛沫傳播隔離）/ Contact Precautions（接觸傳播隔離）/ Standard Precautions（標準防護措施）
-borne（攜帶、傳播）→ Airborne（空氣傳播）/ Waterborne（水源傳播）/ Foodborne（食物傳播）
記憶秘訣 (Memory Tip)
* 「Airborne = 空氣中飄浮 (Air + borne)」：想像病原體像灰塵或煙霧一樣在空氣中長時間飄浮，所以需要能過濾微小顆粒的 N95口罩 和把空氣「鎖住」不讓外流的 負壓病房。
* 「三大隔離比一比」：
* 空氣 (Airborne)：N95 + 負壓房。（病原體最小，飄最遠）
* 飛沫 (Droplet)：外科口罩 + 1公尺。（病原體像口水，噴不遠）
* 接觸 (Contact)：手套 + 隔離衣。（要碰到才會傳）
中英術語對照 (Chinese-English)
* 空氣傳播隔離 — Airborne Precautions
* 飛沫傳播隔離 — Droplet Precautions
* 接觸傳播隔離 — Contact Precautions
* 標準防護措施 — Standard Precautions
* 負壓隔離病房 — Negative Pressure Isolation Room
術語在臨床護理中的應用
* 閱讀醫囑 (Doctor's Order)：當醫師開立「Initiate Airborne Precautions」或隔離單上標示「Airborne」時，護理師需立即啟動上述隔離流程，並在病人床頭及病房外張貼明確的隔離標示。
* 護理紀錄書寫 (Nursing Record)：需記錄「已依醫囑執行空氣傳播隔離措施，病人安置於負壓隔離病房（房號XXX），醫護人員進入均佩戴N95口罩，並已進行衛教。」
* 交班報告 (SBAR)：交班時必須強調隔離類型。例如：「S：3A床王先生，診斷為開放性肺結核。B：目前正在執行空氣傳播隔離。A：請下一班同仁進入病房務必佩戴N95口罩，病人如需外出檢查已備有外科口罩。R：持續隔離至痰抹片陰性。」
* 跨專業溝通：通知檢驗科、放射科等單位病人需外出檢查時，必須明確告知「此病人正在執行空氣傳播隔離」，以便對方準備相應防護與動線安排。
* 病人衛教：向病人及家屬解釋：「因為您的疾病（如肺結核）的細菌非常小，可以透過空氣飄很遠，所以我們需要讓您住在一個特殊的房間，這個房間的空氣只進不出，可以保護其他人。醫護人員進來時會戴一種特別緊密的口罩（N95），這是為了保護他們，也為了避免傳給其他病人。請您盡量留在房間內，如果需要出去，請務必戴上我們給您的口罩。」
重要注意事項 (Caution)
易混淆！ 絕對不能將「空氣傳播 (Airborne)」與「飛沫傳播 (Droplet)」混淆。兩者的防護等級和適用疾病不同。若將肺結核（空氣傳播）誤判為只需飛沫隔離（戴外科口罩），將導致醫護人員與其他病人暴露於極高的感染風險中。反之，若對流感病人（飛沫傳播）過度使用N95和負壓病房，則會造成防護資源浪費。
病人安全 (Patient Safety)
混淆隔離類型是嚴重的病人安全與職業安全事件。錯誤的防護可能導致：- 1院內感染爆發高傳染性疾病在醫院內快速傳播。
- 2醫護人員感染第一線工作人員健康受威脅。
- 3免疫低下病人風險可能使其他重症病人感染致命疾病。
預防措施：醫院應提供明確的隔離指引圖卡、定期在職教育、並在電子病歷系統中設定隔離醫囑的提醒與連結防護措施說明。
- Airborne Precautions — 空氣傳播隔離，針對可經空氣中微小飛沫核傳播的疾病（如肺結核、麻疹）所採取的措施，包括使用負壓隔離病房和N95口罩。
- Droplet Precautions — 飛沫傳播隔離，針對經由較大飛沫（如咳嗽、打噴嚏）傳播的疾病（如流感、COVID-19），主要防護是外科口罩和社交距離。
- Contact Precautions — 接觸傳播隔離，針對經由直接或間接接觸傳播的疾病（如MRSA、諾羅病毒），主要防護是手套和隔離衣。
- Standard Precautions — 標準防護措施，照顧所有病人時都應採用的基本感染控制措施，假設所有病人的體液都可能具有傳染性。
- Negative Pressure Isolation Room — 負壓隔離病房，室內氣壓低於走廊，空氣只能流入不能無過濾流出，用於防止空氣傳播病原體外洩。
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