還有 1,736 題 這樣的題目挑戰 ›
病房
TPR (Temperature, Pulse, Respiration)
-
1
心肺復甦術
-
2
體溫、脈搏、呼吸
✓ 正確答案
-
3
疼痛、蒼白、麻木
-
4
血壓、心跳、血氧
-
5
意識、瞳孔、運動
解析
TPR 指的是體溫 (Temperature)、脈搏 (Pulse) 和呼吸 (Respiration)，是護理人員評估病人基本生理狀況的重要指標。這三個生命徵象能快速反映病人的整體健康狀況，並有助於及早發現潛在問題。
**體溫 (Temperature):** 反映身體的產熱和散熱平衡。發燒可能是感染的徵兆，而體溫過低則可能表示身體處於休克狀態或其他嚴重疾病。
**脈搏 (Pulse):** 反映心臟的跳動速率和節律。脈搏過快或過慢都可能提示心臟問題。
**呼吸 (Respiration):** 指的是每分鐘的呼吸次數和呼吸型態。呼吸急促可能表示呼吸系統疾病或其他身體狀況。
在護理情境中，TPR 通常會一起測量並記錄，以便追蹤病人的病情變化。護理師需要了解正常值範圍以及異常數值的可能原因，才能及時採取適當的措施。記憶方法：可以想像成「體溫計量體溫、按壓手腕量脈搏、觀察胸廓起伏數呼吸」。
選項 1 錯誤，心肺復甦術 (Cardiopulmonary Resuscitation, CPR) 是一項急救技術，而非生命徵象。
選項 3 錯誤，疼痛、蒼白、麻木 (Pain, Pallor, Paresthesia) 常用於評估肢體循環狀況，與 TPR 不同。
選項 4 錯誤，血壓、心跳、血氧 (Blood Pressure, Heart Rate, Oxygen Saturation) 雖然也是重要的生命徵象，但並非 TPR 的組成部分。
選項 5 錯誤，意識、瞳孔、運動 (Consciousness, Pupil, Movement) 常用於評估神經系統功能，與 TPR 不同。
醫學術語解析
本題核心是護理評估中最基礎且高頻的縮寫：TPR。
字源拆解 (Etymology)：
TPR 是三個英文單字首字母的縮寫 (Acronym)，並非由拉丁或希臘字根組成，但每個組成部分都是護理評估的基石：
- T = Temperature（體溫）
- P = Pulse（脈搏）
- R = Respiration（呼吸）
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)：
TPR 是「基本生命徵象 (Basic Vital Signs)」的核心組成，是護理師評估病人生理狀態的第一步。測量 TPR 的目的在於：
1. 建立基準線 (Baseline)：了解病人平時的正常範圍。
2. 監測變化 (Monitoring Changes)：追蹤病情進展或治療反應。
3. 早期發現異常 (Early Detection)：體溫升高可能暗示感染；脈搏速率與節律異常可能反映心臟問題；呼吸速率與深度改變可能是呼吸窘迫或代償性酸鹼失衡的徵兆。
護理師在測量後，需將數值與正常範圍（成人：體溫約36.5-37.5°C，脈搏60-100次/分，呼吸12-20次/分）比較，並結合病人主訴與其他評估，判斷是否需要進一步介入或通知醫師。
相關術語比較 (Related Terms)：
1. Vital Signs (VS)（生命徵象）：通常包含 TPR 加上 Blood Pressure (BP)（血壓），有時也包含 Pain（疼痛）作為「第五生命徵象」。
2. 易混淆！ CPR（心肺復甦術）：是急救措施，與評估用的 TPR 完全不同。
3. I&O（攝入與排出）：與 TPR 同屬基礎護理評估，但關注的是液體平衡。
詞彙地圖 (Word Map)
Vital Signs (生命徵象) → TPR (體溫、脈搏、呼吸) + BP (血壓) → 擴展評估：SpO2 (血氧飽和度)、Pain (疼痛)、GCS (格拉斯哥昏迷指數)
記憶秘訣 (Memory Tip)
把 TPR 想成護理師的「每日三檢」：Touch（觸摸額頭量體溫）、Press（按壓動脈量脈搏）、Rise and fall（觀察胸廓起伏量呼吸）。這三個動作是護理工作的起手式。
中英術語對照 (Chinese-English)
- 體溫、脈搏、呼吸：Temperature, Pulse, Respiration (TPR)
- 生命徵象：Vital Signs (VS)
- 血壓：Blood Pressure (BP)
- 心肺復甦術：Cardiopulmonary Resuscitation (CPR)
- 攝入與排出：Intake and Output (I&O)
術語在臨床護理中的應用- 1閱讀醫囑 (Doctor's Order)醫囑常寫「Monitor VS q4h」或「Check TPR q shift」。護理師需依指示頻率準時測量並記錄。
- 2護理紀錄書寫 (Nursing Record)在生命徵象欄或護理紀錄中，應以標準格式記錄，如「T: 36.8°C, P: 78/min (regular), R: 16/min (even)」。異常值需以紅筆標註或另加描述。
- 3交班報告 (Nursing Handoff / SBAR)在「B (Background)」或「A (Assessment)」部分，必須報告最新的 TPR 數值及趨勢，例如：「病人過去 4 小時體溫從 37.2°C 上升至 38.5°C，伴隨脈搏增快至 102/min。」
- 4跨專業溝通 (Interdisciplinary Communication)向醫師回報病情時，TPR 是必備的客觀數據。藥師調整藥物劑量（如退燒藥、心血管用藥）時也可能參考這些數據。
- 5病人衛教 (Patient Education)可教導家屬如何簡單觀察：「摸摸額頭看有沒有發燒（T）、數數手腕脈搏跳動（P）、看看呼吸會不會很喘（R）。」
重要注意事項 (Caution)
- 易混淆！ TPR vs. CPR：這是護理初學者最常混淆的縮寫之一。TPR 是評估，CPR 是急救。絕對不能搞混！- 「P」的意義：在 TPR 中，P 是 Pulse（脈搏），但在其他情境可能是 Pain（疼痛）或 Pressure（壓力），需根據上下文判斷。
病人安全 (Patient Safety)
誤解 TPR 為其他術語（如 CPR），不會直接導致錯誤操作，但會顯示專業知識不足，影響溝通效率。更危險的是忽略 TPR 異常所代表的警訊。例如，將呼吸過速 (Tachypnea) 視為平常，可能延誤對早期呼吸衰竭或敗血症的診斷。護理師必須對異常的 TPR 數值保持警覺，並啟動後續評估與通報。
- TPR — 體溫 (Temperature)、脈搏 (Pulse)、呼吸 (Respiration) 的縮寫，為基本生命徵象的核心組成。
- Vital Signs — 生命徵象，通常包含體溫、脈搏、呼吸、血壓，是評估病人基本生理狀態的指標。
- CPR — 心肺復甦術 (Cardiopulmonary Resuscitation)，一種急救技術，用於心跳停止的病人。
- Blood Pressure — 血壓，生命徵象之一，反映心臟搏出血液對動脈血管壁產生的壓力。
- I&O — 攝入與排出 (Intake and Output)，記錄病人液體平衡狀況的護理評估項目。
用 MyMerci 全面準備護理師國家考試
免費提供歷屆試題與詳細解析。分析弱點、追蹤進度，讀得更聰明。
免費開始
僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。