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急診室
STEMI (ST Elevation Myocardial Infarction)
1
心絞痛
2
心肌梗塞
3
非ST段上升型心肌梗塞(NSTEMI)
4
ST段上升型心肌梗塞
✓ 正確答案
5
心肌缺血
解析
STEMI (ST Elevation Myocardial Infarction) 的中文是「ST段上升型心肌梗塞」。
相同主題的下一題 AAA — 腹主動脈瘤 本題收錄於此題庫 護理師實用醫學術語 KRW 20,000
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology) ：
STEMI 是 ST Elevation Myocardial Infarction 的縮寫，其完整術語可拆解如下：
ST ：心電圖上的 ST 段 (Segment)。
Elevation ：上升、抬高。
Myo- （希臘文 mys，肌肉）+ -cardial （希臘文 kardia，心臟）= 心肌的。
Infarction （拉丁文 infarcire，塞滿）：梗塞，指因血流阻斷導致組織壞死。
ST Elevation Myocardial Infarction = ST 段上升型心肌梗塞。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning) ：
在護理照護中，STEMI 是一個急症警訊 ，代表冠狀動脈完全阻塞，心肌正持續壞死。護理師的關鍵任務是：
1. 立即評估 ：監測生命徵象（特別是血壓、心律）、評估胸痛性質（位置、輻射、強度、持續時間）、執行 12 導程心電圖 (ECG)。
2. 啟動緊急流程 ：立即通知醫師及心臟科團隊，準備啟動「到院至氣球擴張時間 (Door-to-Balloon Time)」流程。
3. 緊急處置 ：給予氧氣、建立靜脈管路、依醫囑給予抗血小板藥物（如 Aspirin）、抗凝血劑、止痛藥（如 Morphine）、硝酸鹽類藥物。
4. 持續監測 ：密切監測心律不整（特別是心室顫動 VF）、心因性休克等併發症。
相關術語比較 (Related Terms) ：
1. NSTEMI (Non-ST Elevation Myocardial Infarction) ：非 ST 段上升型心肌梗塞。冠狀動脈未完全阻塞，心電圖 ST 段不上升，但心肌酵素（如 Troponin）仍會升高。治療策略可能與 STEMI 不同。
2. Unstable Angina ：不穩定型心絞痛。心肌缺血引起胸痛，但心肌酵素未 升高，屬於急性冠心症 (ACS) 的一種。
3. Myocardial Ischemia ：心肌缺血。心肌供氧不足，但尚未導致細胞壞死。是心絞痛和心肌梗塞的前驅狀態。
詞彙地圖 (Word Map)
Myo- （肌肉） + Cardi- （心臟） → Myocardial （心肌的） → Myocardial Infarction （心肌梗塞） → STEMI / NSTEMI
Unstable Angina → NSTEMI → STEMI （嚴重度遞增）
記憶秘訣 (Memory Tip)
把 STEMI 想成「S erious T hreat, E mergency M yocardial I nfarction」（嚴重威脅、緊急心肌梗塞）。ST 段「上升」就像心電圖上豎起了一面紅旗，警告血管「完全堵死」，需要「立刻打通」！
中英術語對照 (Chinese-English)
ST 段上升型心肌梗塞 — ST Elevation Myocardial Infarction (STEMI)術語在臨床護理中的應用
閱讀醫囑 ：當醫囑寫著「Rule out STEMI」或「ACS protocol」時，護理師必須立即執行 12 導程心電圖、抽血檢驗心肌酵素 (Troponin, CK-MB)，並準備給予 Aspirin 等藥物。護理紀錄書寫 ：應具體記錄，例如：「病人主訴突發性胸骨後壓榨性疼痛，持續 30 分鐘，放射至左肩。ECG 顯示 V2-V4 導程 ST 段上升 >2mm，疑似 STEMI，已通知心臟科醫師。」
交班報告 (SBAR) ：
- S (Situation)：病人因胸痛入院，ECG 顯示前壁 ST 段上升，疑似 STEMI。
- B (Background)：有高血壓、糖尿病病史。
- A (Assessment)：目前 BP 150/90 mmHg，HR 110 bpm，SpO2 96%，胸痛 7/10 分。
- R (Recommendation)：已啟動心導管室，需立即轉送。跨專業溝通 ：與心導管室團隊溝通時，需明確傳達「疑似前壁 STEMI，Door-to-Balloon time 已開始計算」。病人衛教 ：向家屬解釋：「病人的心臟血管完全塞住了，心電圖上看到一個明顯的上升波段，這是最緊急的一種心臟病發作，我們必須在黃金時間內用氣球和支架把血管打通，才能救回心肌。」
重要注意事項 (Caution)
易混淆！ STEMI vs. NSTEMI ：兩者都是心肌梗塞 (MI)，但治療緊急程度和策略不同。STEMI 需要緊急再灌流治療（心導管或血栓溶解劑） ，而 NSTEMI 的治療時機可能依據風險分層決定。護理師必須能正確辨識心電圖 ST 段是否「上升」，這是啟動不同急救路徑的關鍵。
病人安全 (Patient Safety)
若將 STEMI 誤判為一般心絞痛或 NSTEMI，延誤緊急心導管治療，可能導致大範圍心肌壞死、心臟衰竭、致命性心律不整甚至死亡。護理師是第一線守門員 ，必須：
1. 熟悉 ACS 症狀（胸痛、冒冷汗、喘、噁心）。
2. 熟練操作及初步判讀 12 導程心電圖。
3. 清楚醫院 STEMI 啟動流程，確保「到院至氣球擴張時間」在 90 分鐘內完成。
STEMI — ST段上升型心肌梗塞，為急性冠心症中最緊急的一種，因冠狀動脈完全阻塞所致，心電圖特徵為ST段上升。NSTEMI — 非ST段上升型心肌梗塞，冠狀動脈未完全阻塞，心肌酵素升高但心電圖無ST段上升。Myocardial Infarction — 心肌梗塞，泛指因冠狀動脈血流阻斷導致的心肌組織壞死。Acute Coronary Syndrome — 急性冠心症，涵蓋了不穩定型心絞痛、NSTEMI和STEMI等一系列因冠狀動脈粥狀硬化斑塊破裂引起的急性臨床表現。Angina Pectoris — 心絞痛，因心肌暫時性缺血缺氧引起的胸痛，心肌細胞未壞死。
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