PIH (Pregnancy Induced Hypertension)

PIH (Pregnancy Induced Hypertension) 指的是妊娠高血壓，意指在懷孕20週後才出現的高血壓，沒有蛋白尿或其他子癇前症的症狀。如果孕婦在懷孕前就患有高血壓，則不稱為妊娠高血壓，而是稱為慢性高血壓合併妊娠 (Chronic hypertension with superimposed pregnancy)。
PIH 的診斷標準為:
1. 收縮壓 ≥ 140 mmHg 或
2. 舒張壓 ≥ 90 mmHg
這些數值必須在不同時間點測量兩次以上，間隔至少四小時以上，才能確認診斷。

妊娠高血壓本身可能不會有明顯症狀，但它會增加子癇前症以及其他妊娠併發症的風險，例如胎盤早期剝離、早產、胎兒生長遲滯等。因此，密切監測血壓並及早發現和控制妊娠高血壓非常重要。

記憶方法：PIH 的縮寫正好代表了它的英文全名 Pregnancy Induced Hypertension，可以透過縮寫來記憶。

醫學術語解析 PIH (Pregnancy-Induced Hypertension) 是產科護理中非常重要的術語，指的是懷孕期間新發生的高血壓。 字源拆解 (Etymology)： * Pregnancy-：源自拉丁文「praegnantia」，意為「懷孕」。 * Induced：源自拉丁文「inducere」，意為「引起、誘發」。 * Hypertension：Hyper-（過高）+ -tension（壓力、張力）= 高血壓。
因此，PIH 直譯為「懷孕誘發的高血壓」，中文稱為「妊娠高血壓」。 護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)： 在護理照護中，PIH 是一個需要高度警覺的診斷。護理師需要： 1. 評估：規律監測孕婦的血壓 (BP)（特別是舒張壓）、體重增加情形、有無水腫（尤其是臉部與手部）、深部肌腱反射 (DTR) 是否亢進，並密切注意有無頭痛、視力模糊、上腹痛等易混淆！子癇前症 (Preeclampsia) 的警示症狀。 2. 措施：指導孕婦左側臥休息以增加子宮胎盤血流、監測胎兒心跳及活動（執行無壓力試驗 NST 或生物物理評分 BPP）、嚴格記錄攝入排出量 (I&O)、依醫囑給予降血壓藥物（如：Nifedipine, Labetalol），並準備可能需要的硫酸鎂 (MgSO4) 以預防或治療子癇症 (Eclampsia)。 相關術語比較 (Related Terms)： 1. Preeclampsia (子癇前症)：PIH 合併蛋白尿（尿蛋白 ≥ 300 mg/24hr 或尿蛋白/肌酸酐比值 ≥ 0.3）或其他終端器官功能障礙（如血小板減少、肝功能異常、肺水腫等）。 2. Eclampsia (子癇症)：子癇前症孕婦發生無法以其他原因解釋的癲癇大發作 (Generalized Tonic-Clonic Seizure)。 3. Chronic Hypertension (慢性高血壓)：懷孕前或懷孕20週前就已診斷的高血壓，與PIH 的「懷孕誘發」性質不同。 詞彙地圖 (Word Map) Hyper- (過高) → Hypertension (高血壓) / Hyperemesis (劇吐) / Hyperglycemia (高血糖)
Tension (壓力) → Hypertension (高血壓) / Hypotension (低血壓)
PIH → Preeclampsia (子癇前症) → Eclampsia (子癇症) / HELLP Syndrome (溶血、肝酶升高、血小板低下症候群) 記憶秘訣 (Memory Tip) 「P 是懷孕 (Pregnancy)，I 是誘發 (Induced)，H 是高血壓 (Hypertension)」。記住這三個字母，就能直接對應到完整術語。臨床上可以想成：懷孕 (P) 是原因，誘發 (I) 了 高血壓 (H) 這個結果。 中英術語對照 (Chinese-English) * 妊娠高血壓 — Pregnancy-Induced Hypertension (PIH) * 子癇前症 — Preeclampsia * 子癇症 — Eclampsia * 慢性高血壓 — Chronic Hypertension * 高血壓 — Hypertension

術語在臨床護理中的應用 * 閱讀醫囑：看到診斷為 PIH，護理師應自動啟動高血壓監測計畫，包括定時量血壓（至少每4小時）、記錄I&O、評估水腫及神經學症狀。 * 護理紀錄書寫：應具體記錄血壓數值（如：BP 150/95 mmHg）、水腫部位與程度（如：2+ pitting edema over bilateral lower extremities）、主訴症狀（如：Denies headache or visual disturbance）。 * 交班報告 (SBAR)：使用 PIH 這個術語能快速傳達核心問題。例如：「S：32週孕婦，診斷PIH。B：今日血壓趨勢在140-150/90-100 mmHg。A：目前無蛋白尿，屬單純妊娠高血壓。R：需持續監測血壓，注意有無子癇前症變化。」 * 跨專業溝通：與醫師討論時，使用 PIH 能精確描述病情。例如：「醫師，這位PIH的產婦血壓持續偏高，是否考慮調整降血壓藥物？」 * 病人衛教：向孕婦解釋時，應使用易懂語言：「您目前有『妊娠高血壓』，意思是懷孕引起血壓升高。我們需要密切監測，確保您和寶寶的安全。請注意有沒有突然嚴重頭痛、視力模糊或右上腹痛，這些都是需要立刻告訴我們的警訊。」 重要注意事項 (Caution) 易混淆術語區辨： * 易混淆！ PIH (妊娠高血壓) vs. Preeclampsia (子癇前症)：關鍵在於有無「蛋白尿」或「其他器官損傷」。PIH 只有高血壓；Preeclampsia 是高血壓「加上」蛋白尿或器官功能異常。兩者的護理重點和嚴重度不同。 * 易混淆！ PIH (妊娠誘發) vs. Chronic HTN (慢性)：診斷時機是關鍵。懷孕20週後新發生的是 PIH；20週前或孕前就存在的是慢性高血壓。 病人安全 (Patient Safety) 混淆 PIH 與 Preeclampsia 可能導致對病情嚴重度判斷錯誤，延遲必要的積極處置（如使用硫酸鎂），增加產婦發生子癇症、腦出血、胎盤早期剝離及胎兒窘迫的風險。護理師必須清楚辨別兩者，並能識別子癇前症的警示症狀，及時通報醫療團隊。