外科
題目
PID (Pelvic Inflammatory Disease)
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1
子宮內膜異位症(Endometriosis)
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2
骨盆腔發炎疾病(Pelvic Inflammatory Disease)
✓ 正確答案
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3
多囊性卵巢症候群(Polycystic Ovary Syndrome)
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4
子宮肌瘤(Uterine Fibroids)
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5
卵巢癌(Ovarian Cancer)
解析
PID (Pelvic Inflammatory Disease) 的中文是骨盆腔發炎疾病。它指的是女性上生殖道(子宮、輸卵管、卵巢及其周圍組織)的感染發炎。
PID 的詞源來自 Pelvic(骨盆腔的)、Inflammatory(發炎的)和 Disease(疾病)。
在護理情境中,評估 PID 病人的症狀(例如:下腹疼痛、陰道異常分泌物、發燒、性交疼痛等)非常重要。護理師也需要提供衛教,例如安全性行為的重要性、正確的藥物使用方式(通常是抗生素),以及追蹤檢查的必要性。
記憶方法:可以拆解 PID 三個字母分別記憶:P 代表 Pelvic(骨盆腔),I 代表 Inflammatory(發炎),D 代表 Disease(疾病)。
選項 1 子宮內膜異位症(Endometriosis)是指子宮內膜組織生長在子宮腔以外的地方,與感染無關。
選項 3 多囊性卵巢症候群(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)是一種荷爾蒙失調的疾病,特徵是月經週期不規律、雄性激素過高和卵巢出現多個小囊腫,與感染發炎無關。
選項 4 子宮肌瘤(Uterine Fibroids)是子宮的良性腫瘤,與感染發炎無關。
選項 5 卵巢癌(Ovarian Cancer)是卵巢的惡性腫瘤,與感染發炎的 PID 不同,診斷和治療方式也不同。
深入解析
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology):
Pelvic Inflammatory Disease (PID) 可以拆解為:
- Pelvic(骨盆腔的):源自拉丁文「pelvis」,意為盆狀結構。
- Inflammatory(發炎的):字根 Inflammat- 來自拉丁文「inflammare」(點燃),字尾 -ory 表示「與...有關的」。
- Disease(疾病):源自古法語「desaise」,意為不適、疾病。
組合起來,PID 即為「骨盆腔發炎疾病」,特指女性上生殖道(子宮、輸卵管、卵巢及周圍組織)的感染與發炎。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning):
在護理照護中,PID 代表一種需要立即評估與介入的婦科感染。護理師的職責包括:
1. 評估:詳細詢問病史(包括性行為史)、評估下腹痛(疼痛性質、位置)、發燒、異常陰道分泌物、性交疼痛(Dyspareunia)等症狀。需監測生命徵象(Vital Signs),特別是體溫。
2. 護理措施:遵從醫囑給予抗生素治療,確保完整療程以預防復發或併發症(如不孕、子宮外孕)。提供疼痛護理(如熱敷、止痛藥)。進行重要衛教,包括安全性行為(使用保險套)、性伴侶需同時治療、治療期間避免性行為,以及強調完成所有抗生素的重要性。
相關術語比較 (Related Terms):
- Endometritis(子宮內膜炎):Endo-(內)+ metr-(子宮)+ -itis(發炎)。指子宮內膜的發炎,可以是 PID 的一部分。
- Salpingitis(輸卵管炎):Salping-(輸卵管)+ -itis(發炎)。指輸卵管的發炎,是 PID 最常見且關鍵的組成部分,易導致輸卵管沾黏與不孕。
- Oophoritis(卵巢炎):Oophor-(卵巢)+ -itis(發炎)。指卵巢的發炎,同樣屬於 PID 範疇。
詞彙地圖 (Word Map)
Pelv/i(骨盆腔)→ Pelvic(骨盆腔的)、Pelvimetry(骨盆測量)
Inflammat-(發炎)→ Inflammation(發炎)、Anti-inflammatory(抗發炎的)
-itis(發炎)→ Endometritis(子宮內膜炎)、Salpingitis(輸卵管炎)、Appendicitis(闌尾炎)
記憶秘訣 (Memory Tip)
將「PID」想成是「Pelvic(骨盆)Inflamed(發炎)Disorder(疾病)」的縮寫。核心概念是「骨盆內的發炎」,而非腫瘤或內生組織異位。記住「-itis」代表發炎,所以相關診斷(如 Salpingitis)都與感染有關。
中英術語對照 (Chinese-English)
骨盆腔發炎疾病 — Pelvic Inflammatory Disease (PID)
子宮內膜炎 — Endometritis
輸卵管炎 — Salpingitis
性交疼痛 — Dyspareunia
臨床情境
術語在臨床護理中的應用
- 閱讀醫囑:若醫囑寫「Rule out PID」或「Treat for PID」,護理師應準備執行相關檢查(如骨盆檢查、子宮頸抹片採檢)並給予處方抗生素(如 Doxycycline + Metronidazole)。
- 護理紀錄書寫:應客觀記錄症狀,例如:「C/O lower abdominal tenderness, foul-smelling vaginal discharge, T: 38.5°C. PID suspected, Dr. XX notified.」
- 交班報告 (SBAR):
S(狀況):25歲女性,主訴劇烈下腹痛和發燒。
B(背景):有新的性伴侶,未規律使用保險套。
A(評估):生命徵象顯示發燒,腹部檢查有反彈痛,懷疑 PID。
R(建議):已抽血及採檢,需開始靜脈注射抗生素治療。
- 跨專業溝通:向醫師報告時,需清楚說明臨床發現(如「cervical motion tenderness 陽性」)。與藥師確認抗生素的給藥途徑與交互作用。
- 病人衛教:用簡單語言解釋:「這是骨盆腔裡的細菌感染,需要吃完整的抗生素來殺菌,否則可能會影響以後生小孩的能力。治療期間請暫停性行為,且您的伴侶也需要一起檢查治療。」
重要注意事項 (Caution)
易混淆! PID(骨盆腔發炎疾病,感染性) vs. Endometriosis(子宮內膜異位症,非感染性)。兩者症狀(經痛、骨盆腔痛)可能相似,但病因、診斷和治療截然不同。PID 通常有急性感染徵象(發燒、分泌物異常),而 Endometriosis 的疼痛常與月經週期相關。
易混淆! 縮寫注意:PID 是 Pelvic Inflammatory Disease,切勿與其他「P」開頭的婦科疾病混淆,如 PCOS(多囊性卵巢症候群)。
病人安全 (Patient Safety)
若將 PID 誤判為一般經痛或腸胃炎,可能延誤抗生素治療,導致感染擴散、敗血症、輸卵管膿瘍,或造成永久性的輸卵管阻塞與不孕。護理師在初步評估時,務必詳細詢問性史與症狀,對於有風險因子(多重性伴侶、未使用防護)且出現下腹痛的女性,應高度警覺 PID 的可能性,並及時通報醫師。
重要概念
- Pelvic Inflammatory Disease — 骨盆腔發炎疾病,指女性上生殖道(子宮、輸卵管、卵巢及周圍組織)的感染與發炎。
- Endometriosis — 子宮內膜異位症,指子宮內膜組織生長在子宮腔以外的位置,屬非感染性慢性疾病。
- Salpingitis — 輸卵管炎,指輸卵管的發炎,是 PID 的核心組成部分,常導致不孕。
- Dyspareunia — 性交疼痛,是 PID 及其他許多婦科疾病的常見症狀之一。
- Inflammation — 發炎,是身體對損傷或感染的反應,特徵為紅、腫、熱、痛。
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