NTG (Nitroglycerin)

NTG (Nitroglycerin) 的中文是硝酸甘油，主要用於緩解心絞痛 (Angina Pectoris)。心絞痛是因心肌缺氧引起的胸痛，而硝酸甘油可以擴張冠狀動脈，增加心肌血流量，進而緩解疼痛。

硝酸甘油的作用機轉是釋放一氧化氮 (Nitric Oxide, NO)，NO 可以鬆弛血管平滑肌，造成血管擴張。除了冠狀動脈之外，硝酸甘油也會擴張其他血管，因此可能造成血壓下降等副作用。

在急診室，護理師經常需要給予 NTG 處理心絞痛病人。需要注意的是，NTG 必須避光保存，且使用期限短。病人服用 NTG 後應監測血壓變化，並注意是否有頭痛、頭暈等副作用。

記憶方法：可以聯想「心絞痛（難題急）—> NTG（拿題解）」，想像 NTG 能夠快速解決心絞痛這個難題。

醫學術語解析 字源拆解 (Etymology)：Nitroglycerin 這個詞彙本身是化學名，由「Nitro-」（硝基）和「glycerin」（甘油）組成，意指「硝酸甘油」。在醫學上，其縮寫 NTG 更為常用。它並非由典型的希臘/拉丁字根構成，而是以其藥理作用聞名。

護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)：NTG 是治療 Angina Pectoris（心絞痛）的一線藥物。當病人主訴胸痛（Chest Pain）時，護理師需立即評估疼痛性質、位置、放射範圍、持續時間及伴隨症狀（如呼吸困難、冒冷汗），並監測生命徵象（特別是血壓和心率）。若醫囑為舌下含片（Sublingual），應指導病人坐下或躺下後給藥，因藥物會快速引起血管擴張，可能導致姿勢性低血壓（Orthostatic Hypotension）和頭暈。給藥後需密切監測疼痛是否緩解、血壓變化及有無頭痛、臉部潮紅等副作用。若疼痛未緩解，可能需重複給藥或緊急通知醫師，因可能為心肌梗塞（Myocardial Infarction）。

相關術語比較 (Related Terms)： 1. Angina Pectoris（心絞痛）：心肌暫時性缺血缺氧引起的胸痛，是NTG的主要適應症。 2. Vasodilator（血管擴張劑）：NTG屬於此類藥物，作用為放鬆血管平滑肌。 3. Isosorbide Dinitrate/Mononitrate（硝酸異山梨酯/單硝酸異山梨酯）：同為硝酸鹽類（Nitrates）藥物，用於心絞痛的長期預防。

詞彙地圖 (Word Map) Cardi/Cardio（心臟）→ Cardiology（心臟科）/ Myocardial Infarction（心肌梗塞）/ Angina Pectoris（心絞痛）→ 治療藥物：NTG（硝酸甘油）
Vaso-（血管）→ Vasodilation（血管擴張）/ Vasoconstriction（血管收縮）→ Vasodilator（血管擴張劑，如NTG）

記憶秘訣 (Memory Tip) 可以將「NTG」聯想為「Need To Go!」（需要立刻行動！），因為心絞痛發作時，需要立刻使用NTG來緩解症狀。或者記住它的核心作用是「擴張冠狀動脈，拯救缺氧的心肌」。

中英術語對照 (Chinese-English) • 硝酸甘油 / Nitroglycerin (NTG) • 心絞痛 / Angina Pectoris • 舌下含片 / Sublingual Tablet • 血管擴張劑 / Vasodilator • 心肌梗塞 / Myocardial Infarction

術語在臨床護理中的應用 • 閱讀醫囑 (Doctor's Order)：醫囑可能寫「NTG 1 tab SL PRN for chest pain」。護理師需理解為「當病人主訴胸痛時，給予硝酸甘油舌下含片1顆」。執行時須確認藥物在有效期內（因易失效），並在給藥後記錄時間、劑量、病人反應及生命徵象。 • 護理紀錄書寫 (Nursing Record)：應記錄「病人主訴胸痛，於XX:XX給予NTG 0.4mg SL。給藥後5分鐘，病人表示胸痛由7分緩解至2分，BP由150/90 mmHg降至130/80 mmHg，無明顯頭暈。持續監測中。」 • 交班報告 (Nursing Handoff / SBAR)：使用SBAR結構：Situation（狀況）: 「XX床病人剛才發生心絞痛。」Background（背景）: 「有CAD（冠狀動脈疾病）病史。」Assessment（評估）: 「給予NTG舌下含片後疼痛已緩解，目前生命徵象穩定。」Recommendation（建議）: 「請持續監測有無再發胸痛及血壓變化。」 • 跨專業溝通 (Interdisciplinary Communication)：通知醫師時應說：「醫師您好，XX床病人10分鐘前發生胸痛，已給予NTG一劑，疼痛部分緩解但未完全消失，目前血壓穩定，是否需要進一步處置？」 • 病人衛教 (Patient Education)：需教導病人：「這是『救心』藥，胸痛發作時立刻坐下，將藥片放在舌下溶解，不要吞服。如果5分鐘後疼痛沒好，可以再含一顆，但15分鐘內不超過3顆。如果含了3顆還痛，要馬上打119就醫。藥片要放在原裝棕色瓶子裡避光、避熱，開封後6個月沒用完也要丟掉換新的。」

重要注意事項 (Caution) • 易混淆！ NTG的主要用途是「緩解心絞痛」，雖然它會降低血壓，但「降低血壓」是其副作用或次要作用，並非主要治療目的。切勿與主要用於降血壓的藥物（如Amlodipine）混淆。 • 給藥途徑：NTG用於急性發作時是「舌下含片（SL）」，而用於長期預防的貼片（Patch）是「經皮吸收」。兩者用途與給藥頻率完全不同，不可混淆。 • 與PDE5抑制劑（如Sildenafil「威而鋼」）併用是絕對禁忌，會導致嚴重低血壓。

病人安全 (Patient Safety) • 後果：若誤將NTG當成一般止痛藥（如Acetaminophen）用於頭痛，不僅無效，還可能導致病人不必要的低血壓和頭暈。反之，若心絞痛病人未及時獲得NTG，可能惡化為心肌梗塞。 • 預防措施： 1. 給藥前執行「藥品五對」（病人、藥名、劑量、途徑、時間），特別是確認適應症為「心絞痛」。 2. 衛教病人正確辨識心絞痛症狀與用藥時機，避免濫用或懼用。 3. 提醒病人並記錄其是否正在使用PDE5抑制劑。 4. 定期檢查病房及病人自備的NTG藥品有效期及儲存狀況。