外科
題目
Menorrhagia
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1
子宮內膜異位(Endometriosis)
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2
閉經(Amenorrhea)
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3
陰道痙攣(Vaginismus)
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4
更年期症候群(Menopausal Syndrome)
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5
經血過多(Menorrhagia)
✓ 正確答案
解析
Menorrhagia,中文翻譯為「經血過多」。
它指的是月經出血量異常地多或持續時間過長。判斷標準通常是每次月經出血量超過 80 毫升,或經期超過 7 天。
詞源方面,Menorrhagia 源自希臘語,meno(月經)加上 rrhagia(過度流出)。
在婦產科護理情境中,護理師需要評估病人主訴的經血量和經期長度,例如詢問病人使用了多少衛生棉或棉條,是否有大量血塊排出,以及是否影響日常生活等。這些資訊有助於醫師診斷 Menorrhagia 並找出潛在原因,例如荷爾蒙失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉等。
記憶方法:可以拆解 Menorrhagia 這個字,meno- 表示月經,-rrhagia 表示過多流出,合起來就是經血過多。
選項 1 子宮內膜異位(Endometriosis)是指子宮內膜組織生長在子宮腔以外的地方,可能導致疼痛和不孕,但與經血量沒有直接關係。
選項 2 閉經(Amenorrhea)是指沒有月經,與經血過多相反。
選項 3 陰道痙攣(Vaginismus)是指陰道肌肉不自主地收縮,造成性交疼痛,與經血量無關。
選項 4 更年期症候群(Menopausal Syndrome)是指女性在更年期前後出現的一系列症狀,例如潮熱、盜汗等,雖然月經可能會變得不規則,但與經血過多本身並非同義。
深入解析
醫學術語解析
Menorrhagia 是婦產科護理中一個重要的症狀描述術語,意指月經出血量異常地多或持續時間過長。
字源拆解 (Etymology):
Menorrhagia = Meno-(月經,源自希臘語 *mēn*,意為「月」)+ -rrhagia(異常或過度流出,源自希臘語 *-rrhagia*)。
字面直譯為「月經的異常流出」,即「經血過多」。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning):
在臨床護理中,當病人主訴或診斷為 Menorrhagia 時,護理師需要:
1. 詳細評估:詢問並量化出血情況,例如每小時更換衛生棉/棉條的頻率、是否有大血塊(大於硬幣)、經期天數是否超過7天、是否導致貧血症狀(如頭暈、蒼白、疲倦)。
2. 監測生命徵象:特別是心率與血壓,以評估是否有因大量失血導致的心搏過速 (Tachycardia)或低血壓 (Hypotension)。
3. 執行護理措施:提供舒適護理(如熱敷緩解腹痛)、衛教正確使用衛生用品、監測血色素 (Hb) 或血比容 (Hct) 數值,並準備可能需要的醫療處置,如藥物治療(止血藥、荷爾蒙療法)或手術(如子宮擴刮術)。
相關術語比較 (Related Terms):
- Metrorrhagia(子宮出血):Metro-(子宮)+ -rrhagia。指在非月經期間發生的子宮出血。易混淆! 與 Menorrhagia(經期內過多出血)不同。
- Menometrorrhagia(月經過多並子宮出血):合併月經量多且經期不規則出血。
- Oligomenorrhea(月經稀少):Oligo-(少)+ -menorrhea(月經)。指月經週期延長(超過35天),與經血過多相反。
- Dysmenorrhea(痛經):Dys-(困難/疼痛)+ -menorrhea。指月經期間的疼痛,是常見的伴隨症狀。
詞彙地圖 (Word Map)
-rrhagia(異常流出)→ Menorrhagia(經血過多)/ Metrorrhagia(子宮出血)/ Hemorrhage(大出血)
Meno-(月經)→ Menorrhagia(經血過多)/ Menopause(更年期)/ Menarche(初經)
記憶秘訣 (Memory Tip)
「-rrhagia」聽起來像「rush(衝出)」,聯想到「血液或體液異常地衝出來」。所以 Menorrhagia 就是「月經血衝出來太多」。另一個常見的「-rrhea」則是「正常或異常的流出」,如 Diarrhea(腹瀉)。
中英術語對照 (Chinese-English)
- 經血過多:Menorrhagia
- 子宮出血:Metrorrhagia
- 痛經:Dysmenorrhea
- 閉經:Amenorrhea
- 月經稀少:Oligomenorrhea
臨床情境
術語在臨床護理中的應用
- 閱讀醫囑:若醫囑寫「Rule out Menorrhagia」,護理師需安排或協助執行相關檢查,如超音波、抽血驗血色素,並詳細記錄病人的月經史 (Menstrual History)。
- 護理紀錄書寫:應具體描述,例如:「Pt c/o menorrhagia for 3 cycles, changing pad q1-2h with large clots, associated with dizziness.」(病人主訴經血過多已三個週期,每1-2小時需更換衛生棉並有大量血塊,伴隨頭暈。)
- 交班報告 (SBAR):S:病人主訴經血量非常大。B:過去有子宮肌瘤病史。A:目前生命徵象穩定,但主訴疲倦,臉色蒼白。R:已抽血檢查,建議監測出血量及貧血症狀。
- 跨專業溝通:向醫師報告時,需提供量化的數據(如「這小時換了3片滿的衛生棉」)及客觀徵象(如「結膜蒼白」),而非僅說「病人說月經很多」。
- 病人衛教:向病人解釋:「醫師診斷您是『經血過多』,意思是月經的出血量比正常多很多,可能會導致貧血。我們需要一起記錄您的出血情況,並按時服藥來改善。」
重要注意事項 (Caution)
易混淆! 務必區分:
- Menorrhagia vs. Metrorrhagia:關鍵在出血的時間點。Menorrhagia 是「經期內」量多;Metrorrhagia 是「非經期」的出血。兩者可能同時存在,即 Menometrorrhagia。
- -rrhagia (異常流出) vs. -rrhea (流出):Menorrhagia(經血過多)是病態的;Amenorrhea(無月經)是「沒有流出」。
病人安全 (Patient Safety)
混淆 Menorrhagia 與其他出血類型,可能延誤對潛在嚴重病因(如子宮內膜癌、凝血功能異常)的診斷。護理師在評估時,必須明確詢問出血與月經週期的關係、出血量及伴隨症狀,並確保檢查結果能正確回報給醫療團隊,以保障病人安全。
重要概念
- Menorrhagia — 經血過多,指月經出血量異常增多或經期延長。
- Metrorrhagia — 子宮出血,指在非月經期間發生的子宮出血。
- Dysmenorrhea — 痛經,指月經期間的疼痛。
- Amenorrhea — 閉經,指沒有月經的狀態。
- Menopause — 更年期,指月經永久停止的時期。
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