Laparoscopy 是什麼 — 腹腔鏡檢查
外科
題目

Laparoscopy

解析
正確答案是(3)腹腔鏡檢查。Laparoscopy是由希臘語lapara(腹部)和skopein(觀看)組成,意指透過置入腹腔的小型切口,使用腹腔鏡(一種纖細的望遠鏡)來觀察腹腔內器官和組織的診斷和治療方法。
腹腔鏡檢查在婦產科中被廣泛應用,可用於診斷和治療各種疾病,例如不孕症、子宮內膜異位症、卵巢囊腫、子宮肌瘤、異位妊娠等等。它具有傷口小、恢復快、疼痛少等優點,相較於傳統的剖腹手術,更能減少病患的住院時間和術後併發症的風險。

選項(1)剖腹探查術(Laparotomy)是指透過較大的腹部切口打開腹腔進行檢查或手術,與腹腔鏡檢查的微創特性不同。
選項(2)子宮鏡檢查(Hysteroscopy)是將子宮鏡經陰道及子宮頸放入子宮腔內,以觀察子宮內膜及子宮頸管的檢查方法。
選項(4)陰道鏡檢查(Colposcopy)是用於檢查陰道和子宮頸的放大鏡,主要用於診斷子宮頸癌前病變或早期子宮頸癌。
選項(5)子宮輸卵管攝影(Hysterosalpingography, HSG)是將顯影劑注入子宮腔及輸卵管,以X光檢查子宮腔和輸卵管的通暢性。

深入解析

醫學術語解析 字源拆解 (Etymology)
Laparoscopy = Laparo-(希臘文,意指「腹部」、「側腹」)+ -scopy(希臘文,意指「觀察」、「檢查」)
因此,Laparoscopy 的字面意思就是「觀察腹部」,中文譯為「腹腔鏡檢查」或「腹腔鏡手術」。 護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)
在護理實務中,Laparoscopy 是一項常見的微創手術(Minimally Invasive Surgery, MIS)。護理師的職責涵蓋術前、術中及術後照護: 1. 術前準備:確認病人禁食(NPO)、執行腹部皮膚準備、解釋手術過程以減輕焦慮、評估生命徵象。 2. 術中協助:在手術室(OR)或內視鏡室,協助擺位(通常為平躺或截石位),並監測病人生命徵象。 3. 術後照護:密切監測生命徵象,特別是呼吸(因手術中會灌入二氧化碳以擴張腹腔,可能造成術後肩痛或呼吸型態改變)。評估傷口(通常為數個小切口)、疼痛控制、觀察有無出血或感染跡象,並鼓勵早期下床活動以預防靜脈血栓和促進腸蠕動恢復。 相關術語比較 (Related Terms)
1. Laparotomy(剖腹探查術):Laparo-(腹部)+ -tomy(切開)。指經由一個較大的腹部切口打開腹腔進行探查或手術,屬於傳統開腹手術,與微創的腹腔鏡手術形成對比。 2. Hysteroscopy(子宮鏡檢查):Hystero-(子宮)+ -scopy(觀察)。是將內視鏡經由陰道、子宮頸放入子宮腔內進行檢查,與腹腔鏡的進入路徑和觀察部位完全不同。 3. Endoscopy(內視鏡檢查):Endo-(內部)+ -scopy(觀察)。泛指所有將內視鏡伸入體內空腔器官(如胃、大腸、支氣管)進行檢查的技術,腹腔鏡是其中一種應用於腹腔的類型。 詞彙地圖 (Word Map)
-scopy(觀察)→ Laparoscopy(腹腔鏡檢查)、Hysteroscopy(子宮鏡檢查)、Colposcopy(陰道鏡檢查)、Arthroscopy(關節鏡檢查)、Bronchoscopy(支氣管鏡檢查)
Laparo-(腹部)→ Laparoscopy(腹腔鏡檢查)、Laparotomy(剖腹手術) 記憶秘訣 (Memory Tip)
可以把 Laparo- 想像成「拉開肚子」(雖然是微創,但概念上是觀察肚子內部)。而所有以 -scopy 結尾的,都是「用鏡子看」的檢查。所以 Laparoscopy = 「用鏡子看肚子裡面」。 中英術語對照 (Chinese-English)
• 腹腔鏡檢查 / 腹腔鏡手術 — Laparoscopy
• 剖腹探查術 — Laparotomy
• 子宮鏡檢查 — Hysteroscopy
• 微創手術 — Minimally Invasive Surgery

臨床情境

術語在臨床護理中的應用閱讀醫囑 (Doctor's Order):當看到「Schedule for Laparoscopy」時,護理師應知道這是一項腹部微創手術,並開始進行標準的術前準備,包括確認同意書、NPO狀態、實驗室報告,並給予術前衛教。 • 護理紀錄書寫 (Nursing Record):應準確記錄,例如:「Patient scheduled for diagnostic laparoscopy for pelvic pain. Pre-op teaching done.」術後記錄:「Post-laparoscopy, patient returned to ward with 3 small abdominal incisions covered with sterile dressing. Vital signs stable.」 • 交班報告 (SBAR):在交班時,需強調手術名稱、傷口狀況、有無引流管、疼痛控制情形及特別注意事項(如:監測肩痛、鼓勵深呼吸咳嗽)。 • 跨專業溝通:與麻醉科、手術室團隊溝通時,需清楚說明是腹腔鏡手術,這關係到麻醉方式(通常為全身麻醉)和手術擺位。 • 病人衛教:向病人解釋:「這是一種微創手術,會在肚子上打幾個小洞,放入攝影機和器械來檢查或治療。傷口小、恢復比較快,但術後可能會因為氣體殘留覺得肩膀酸痛,這是正常的,可以透過活動慢慢緩解。」 重要注意事項 (Caution)
易混淆! 腹腔鏡 (Laparoscopy) 與其他婦科內視鏡檢查極易混淆: • Laparoscopy(腹腔鏡):從「腹部」進入,觀察「腹腔內」(如子宮外側、卵巢、輸卵管外觀)。 • Hysteroscopy(子宮鏡):從「陰道」進入,觀察「子宮腔內」。 • Colposcopy(陰道鏡):從「陰道」進入,放大觀察「子宮頸和陰道」表皮。 護理師在準備用物、進行衛教或解釋檢查目的時,務必清楚區分,避免誤解。 病人安全 (Patient Safety)
若混淆 LaparoscopyLaparotomy,可能導致術前準備錯誤(例如對傷口大小的預期完全不同),或術後照護重點偏差(開腹手術需更注意傷口裂開、感染等風險)。混淆不同內視鏡檢查,則可能導致衛教內容錯誤,使病人對檢查過程產生不必要的恐懼或誤解。護理師應在核對醫囑時,確認完整的檢查/手術名稱,並在衛教前再次確認自己對該術語的理解是正確的。

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