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急診室
Laceration
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挫傷（Contusion）
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2
擦傷（Abrasion）
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3
穿刺傷（Puncture Wound）
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4
撕裂傷（Laceration）
✓ 正確答案
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5
瘀傷（Bruise）
解析
Laceration 指的是皮膚或其他組織的不規則撕裂傷，通常由鈍器或尖銳物體造成，傷口邊緣不整齊，可能伴隨組織的挫傷或擠壓。laceration 源自拉丁語 lacerare，意思是“撕裂”。
在急診室，護理師常會遇到各種laceration，需要評估傷口深度、大小、出血情況以及是否有異物或感染風險，並據此進行傷口處理，例如清創、縫合、包紮等。laceration 的嚴重程度不一，輕微的可能只需簡單包紮，嚴重的則可能需要手術修復。
記憶方法：可以想像被紙張割傷的傷口，邊緣不規則，這就是 laceration 的典型特徵。
選項 1 挫傷（Contusion）是指皮下組織受損，但皮膚表面完整無缺的損傷。
選項 2 擦傷（Abrasion）是指皮膚表層的擦傷，通常較淺。
選項 3 穿刺傷（Puncture Wound）是由尖銳物體刺入造成的傷口，通常較深而窄。
選項 5 瘀傷（Bruise）是指皮下血管破裂導致的出血，皮膚表面可能完整或有輕微損傷。
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology)：Laceration 源自拉丁文動詞 lacerare，意思是「撕裂、扯破」。這個字本身就是一個描述性名詞，指「撕裂的結果」。在醫學術語中，它直接對應到「撕裂傷」。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)：在護理臨床上，Laceration 指的是皮膚或軟組織因鈍力或銳器拉扯造成的不規則裂開傷口。護理師在急診、外科或門診遇到這類傷口時，需進行系統性評估：傷口評估 (Wound Assessment)，包括傷口大小、深度、邊緣是否整齊、出血量、有無異物或組織壞死、神經血管功能（CMS：循環 Circulation、活動 Motion、感覺 Sensation）是否受損。接著執行 傷口護理 (Wound Care)，如無菌技術清創、止血、準備縫合器材或協助醫師縫合、施打破傷風疫苗、給予抗生素，並進行衛教（保持傷口清潔乾燥、觀察感染徵象如紅腫熱痛、化膿）。
相關術語比較 (Related Terms)：
1. Abrasion（擦傷）：皮膚表層磨損，通常較淺，如跌倒擦傷膝蓋。
2. Contusion（挫傷）：皮下組織損傷，但皮膚完整，常見於撞傷，會導致瘀血（Bruise/Ecchymosis）。
3. Puncture Wound（穿刺傷）：由尖細物體（如釘子、針）造成的小而深的傷口，感染風險高。
詞彙地圖 (Word Map)
Lacer-（撕裂）→ Laceration（撕裂傷）→ Lacerated（形容詞：撕裂的）
外傷類型地圖：Abrasion（表淺） ↔ Laceration（不規則裂開） ↔ Puncture（深而窄） ↔ Contusion（皮下，皮膚完整）
記憶秘訣 (Memory Tip)
想像被紙張邊緣割傷，或是被鈍器（如桌角）撞擊後皮膚裂開的傷口，邊緣不規則，這就是典型的 Laceration。可以聯想「拉（La-）扯撕裂」的動作來記憶。
中英術語對照 (Chinese-English)
撕裂傷 — Laceration
擦傷 — Abrasion
挫傷 — Contusion
穿刺傷 — Puncture Wound
術語在臨床護理中的應用
閱讀醫囑 (Doctor's Order)：若醫囑寫「Laceration repair」，護理師需準備 suture set（縫合包）、局部麻醉藥、並協助醫師執行傷口縫合。護理紀錄書寫 (Nursing Record)：需詳細記錄傷口特徵，例如：「左前臂一處約3公分長之不規則 laceration，深度至皮下組織，邊緣輕微挫傷，少量滲血，無異物，CMS intact。」
交班報告 (SBAR)：在交班時，應清楚說明：「S：病人因跌倒導致右手掌 laceration。B：傷口已於急診縫合3針，已施打破傷風類毒素。A：目前傷口敷料乾燥，無感染徵象。R：需監測傷口狀況及按時換藥。」
跨專業溝通：向醫師回報：「病人縫合後的 laceration 周圍出現紅腫加劇及化膿性分泌物，疑似感染。」
病人衛教：向病人解釋：「您的傷口是撕裂傷，我們已經把它縫合起來了。回家後要保持傷口清潔乾燥，如果發現傷口越來越紅、腫、痛，或者有發燒、流膿，要馬上回醫院檢查。」
重要注意事項 (Caution)
易混淆！ 區分不同類型的外傷至關重要，因為處置方式不同：
- Laceration（撕裂傷）：可能需要縫合。
- Abrasion（擦傷）：通常清潔消毒後覆蓋敷料即可。
- Puncture Wound（穿刺傷）：深部感染風險高，需特別注意破傷風預防及是否傷及深層結構（如肌腱、血管）。
- Contusion（挫傷）/ Bruise（瘀傷）：主要處置為冰敷、抬高患肢、觀察血腫變化。
病人安全 (Patient Safety)
若將 Laceration 誤判為簡單擦傷，可能延誤縫合時機，導致傷口癒合不良、疤痕明顯或感染。對於穿刺傷，若未評估深度及異物，可能導致深部膿瘍或破傷風。護理師必須準確評估傷口類型，並根據標準傷口處置流程執行，以確保病人安全。
- Laceration — 皮膚或軟組織因鈍力或銳器拉扯造成的不規則撕裂開放性傷口。
- Abrasion — 皮膚表層因摩擦而磨損的淺層開放性傷口。
- Contusion — 皮下組織因鈍力撞擊受損，但皮膚保持完整的閉鎖性損傷，常伴隨瘀血。
- Puncture Wound — 由尖銳物體刺入造成的深而窄的開放性傷口。
- Bruise — 皮下血管破裂導致血液滲入組織，在皮膚表面呈現的變色區域，是挫傷的常見表徵。
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