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外科
IUFD (Intrauterine Fetal Death)
1
子宮內胎兒窘迫（fetal distress）
2
子宮內胎兒死亡（Intrauterine Fetal Death）
✓ 正確答案
3
子宮內胎兒發育遲緩（Intrauterine Growth Restriction, IUGR）
4
胎兒早產（Preterm birth）
5
妊娠毒血症（Pre-eclampsia）
解析
IUFD 指的是子宮內胎兒死亡，英文全稱為 Intrauterine Fetal Demise 或 Intrauterine Fetal Death。通常定義為妊娠 20 週以後，胎兒在娩出前即已死亡的狀態。
相同主題的下一題 Adenomyosis — 子宮腺肌症 本題收錄於此題庫 護理師實用醫學術語 KRW 20,000
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology) ：
IUFD (Intrauterine Fetal Death) 可以拆解為：
Intra- （拉丁文，意為「在...之內」）+ Uterine （拉丁文 Uterus，意為「子宮」）+ Fetal （拉丁文 Fetus，意為「胎兒」）+ Death （死亡）。
IUFD 直譯即為「子宮內胎兒死亡」。在醫學上，通常指妊娠 20 週後，胎兒在娩出前於子宮內死亡。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning) ：
在護理照護中，IUFD 是一個極具挑戰性的情境。護理師的角色至關重要：
1. 評估與監測 ：協助醫師透過超音波確認無胎心音 (Fetal Heart Tone, FHT) 及胎動，確立診斷。同時需密切監測產婦的生命徵象、子宮收縮狀況、陰道出血量及情緒反應。
2. 護理措施 ：提供全面的身心照護。包括：
- 情緒支持與哀傷輔導 ：以同理心陪伴，提供安靜隱私的空間，傾聽並接納產婦及家屬的情緒。
- 衛教與決策支持 ：解釋後續的處理方式（如引產 Induced Labor），並協助產婦做出適合的選擇。
- 身體照護 ：準備引產或生產，產後監測出血、感染跡象，並提供會陰護理、乳房護理（若需退奶）等指導。
- 協調檢查 ：協助安排相關檢查以探討可能原因（如胎盤病理檢查、感染篩檢、凝血功能檢查）。
相關術語比較 (Related Terms) ：
1. 易混淆！ IUGR (Intrauterine Growth Restriction) ：子宮內胎兒生長限制。指胎兒體重低於同妊娠週數的第十百分位，是胎兒「生長遲緩」，但胎兒仍存活。與 IUFD （死亡）意義完全不同。
2. Fetal Distress ：胎兒窘迫。指胎兒在子宮內因缺氧等因素處於危急狀態，但尚未死亡。是需緊急處理的警訊。
3. Stillbirth ：死產。定義與 IUFD 高度重疊，常互用，但法規上可能以特定妊娠週數（如20週或24週）作為區分。
詞彙地圖 (Word Map)
Utero- / Hystero- （子宮）→ Intrauterine （子宮內的）/ Hysterectomy （子宮切除術）
Feto- / Embryo- （胎兒/胚胎）→ Fetal （胎兒的）/ Fetomaternal （胎兒母體的）/ Embryology （胚胎學）
記憶秘訣 (Memory Tip)
將縮寫 IUFD 直接拆解：「I nside the U terus, the F etus is D ead.」（在子宮內，胎兒死亡了）。這樣可以清楚記住每個字母代表的意義，並與易混淆的 IUGR （G for Growth，生長）做區分。
中英術語對照 (Chinese-English)
- 子宮內胎兒死亡：Intrauterine Fetal Death (IUFD) / Intrauterine Fetal Demise
- 胎兒窘迫：Fetal Distress
- 子宮內生長限制：Intrauterine Growth Restriction (IUGR)
- 死產：Stillbirth
- 引產：Induced Labor 術語在臨床護理中的應用 1 閱讀醫囑 若醫囑出現「Diagnosis: IUFD」或「Rule out IUFD」，護理師應立即理解為疑似或確診胎兒死亡。需準備的相關醫囑可能包括：安排緊急超音波、抽血檢查（CBC, Coagulation profile）、準備引產藥物（如前列腺素 Prostaglandin）、以及產後照護相關醫囑。 2 護理紀錄書寫 紀錄應客觀、精確。例如：「Pt c/o no fetal movement for 24 hours. FHT absent by Doppler and confirmed by ultrasound. Diagnosis of IUFD explained by Dr. Wang. Pt and family expressed grief and shock. Emotional support provided.」避免使用模糊或帶有評價性的字眼。 3 交班報告 (SBAR) 4 S ituation：產婦林小姐，妊娠32週，主訴24小時無胎動，超音波確認無胎心音，診斷IUFD。 5 B ackground：初產婦，無特殊過去病史。 6 A ssessment：生命徵象穩定，情緒低落哭泣，陰道無出血或分泌物。 7 R ecommendation：已安排晚間開始引產，需持續監測生命徵象、產程進展及提供情緒支持。 8 跨專業溝通 與醫師溝通時，明確使用術語「IUFD」並確認後續處置計畫。與社工師或心理師溝通時，需說明產婦情緒狀態及家庭支持系統，以安排後續輔導。 9 病人衛教 使用溫和且易懂的語言，例如：「檢查結果顯示，寶寶的心跳已經停止了，這在醫學上稱為『胎兒在子宮內死亡』。我們接下來需要討論如何讓您將寶寶生下來，這個過程稱為引產...」同時提供書面衛教資料，說明產後身體恢復、心理調適及未來妊娠諮詢資源。 重要注意事項 (Caution)
絕對不能混淆的術語 ：
- 易混淆！ IUFD vs. IUGR ：兩者縮寫僅一字母之差，但臨床意義天差地別。IUGR 是需密切監測胎兒生長與健康的「高危險妊娠」，而 IUFD 是胎兒已死亡的「悲傷結果」。在口頭交班或書寫紀錄時務必清晰。
- 易混淆！ Fetal Demise vs. Neonatal Death ：前者是出生前（子宮內）死亡；後者是出生後（通常指出生後28天內）死亡。時間點不同，涉及的照護與法律程序也不同。
病人安全 (Patient Safety)
若混淆 IUFD 與 IUGR ，可能導致災難性後果。例如，將 IUFD 誤認為 IUGR ，可能會延遲引產處置，增加產婦發生感染（如絨毛膜羊膜炎 Chorioamnionitis）或瀰漫性血管內凝血 (DIC) 的風險。反之，若將 IUGR 誤報為 IUFD ，則可能引發不必要的醫療介入與家庭巨大創傷。預防措施 ：1 雙重確認 聽到或看到縮寫時，心中默念全名並確認情境。 2 明確溝通 交班時，對於此類關鍵診斷，除了說縮寫，應加上口語化說明（如：「診斷是IUFD，寶寶已經沒有心跳了」）。 3 病歷核對 書寫或閱讀病歷時，仔細核對診斷全名及超音波報告內容。 IUFD (Intrauterine Fetal Death) — 子宮內胎兒死亡，指妊娠20週後，胎兒在娩出前於子宮內死亡。Fetal Distress — 胎兒窘迫，指胎兒在子宮內因缺氧等因素處於危急狀態，需緊急處置。IUGR (Intrauterine Growth Restriction) — 子宮內胎兒生長限制，指胎兒體重低於同妊娠週數的第十百分位。Stillbirth — 死產，定義與IUFD高度重疊，常指妊娠20或24週後胎兒無生命跡象娩出。Induced Labor — 引產，使用藥物或機械方式引發子宮收縮以終止妊娠或分娩，常用於IUFD後續處置。
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