術語在臨床護理中的應用
- 閱讀醫囑:看到「Send pt to ER for eval.」時,護理師需立即準備運送病人,並攜帶相關病歷與初步評估資料交班給 ER 同仁。
- 護理紀錄書寫:紀錄時應使用標準術語,例如:「1520, pt c/o severe chest pain, referred to ER for further management. Vital signs before transfer: BP 150/90, HR 110, RR 24, SpO2 96%.」
- 交班報告 (SBAR):向 ER 交班時,結構化說明:Situation(病人因胸痛轉送)、Background(有高血壓病史)、Assessment(生命徵象與疼痛評估)、Recommendation(需排除急性心肌梗塞)。
- 跨專業溝通:與 ER 醫師或護理師電話聯繫時,需簡潔明確:「這裡是 6B病房,有一位新發胸痛病人,生命徵象不穩定,請求轉送 ER。」
- 病人衛教:向民眾解釋:「如果您有胸痛、呼吸困難、嚴重出血或意識改變,請直接到醫院的『急診室』,那裡 24 小時都有醫生護士可以立即幫您處理。」
重要注意事項 (Caution) 易混淆! 常見的醫院單位縮寫:
- ER (Emergency Room) vs. OR (Operating Room) vs. RR (Recovery Room,恢復室)
- ER 是處理「所有」急症的第一線;ICU 則是專門照顧「已住院」但病情最危重的病人。
病人安全 (Patient Safety)
若將「送 ER」誤解為「送 OR」或「送 ICU」,可能導致病人被送往錯誤的單位,延誤黃金救治時間。護理師在轉送病人前,務必雙重確認醫囑目的地,並與接收單位進行電話預先通知,確保動線與人力準備妥當。轉送過程中需持續監測病人狀況,並備妥急救設備。
重要概念
ER — Emergency Room 的縮寫,中文為「急診室」,是醫院處理急性、緊急醫療狀況的部門。
Emergency — 緊急狀況,指需要立即醫療介入的突發性、嚴重健康事件。
Triage — 檢傷分類,在急診室入口根據病人病情的危急與緊急程度進行分級,以決定就診優先順序。
ICU — Intensive Care Unit 的縮寫,中文為「加護病房」,提供重症病人密集監測與治療。