術語在臨床護理中的應用
閱讀醫囑 (Doctor's Order):醫囑可能寫「
CT Brain w/o contrast」(腦部電腦斷層,不注射顯影劑)或「
CT Abdomen & Pelvis with contrast」(腹部骨盆電腦斷層,注射顯影劑)。護理師需清楚理解檢查部位與是否需要顯影劑,以完成正確的檢查前準備。
護理紀錄書寫 (Nursing Record):應準確記錄。例如:「15:30 護送病人至影像醫學部執行
CT Chest 檢查,檢查前已移除身上金屬物品,並向病人說明檢查流程。16:15 病人返回病房,生命徵象穩定,無不適主訴。」
交班報告 (Nursing Handoff / SBAR):在交班時需提及相關檢查。例如:「S(狀況):王先生今天下午因急性腹痛加劇。B(背景):醫師已開立
CT Abdomen 檢查以排除闌尾炎。A(評估):檢查已完成,等待報告中。R(建議):需密切監測腹痛變化與生命徵象。」
跨專業溝通 (Interdisciplinary Communication):與放射師溝通時,需確認病人準備狀態;與醫師討論時,需能清晰回報「CT報告顯示有
subdural hematoma(硬腦膜下血腫)」等關鍵發現。
病人衛教 (Patient Education):用淺顯語言解釋:「CT檢查就像一台特殊的X光機,它會繞著您轉一圈,快速拍下很多張您身體內部的『切片』照片,然後由電腦組合成清晰的影像,幫助醫生看清楚問題所在。檢查本身不痛,但機器聲音可能有點大。」
重要注意事項 (Caution)
- 易混淆! CT vs. MRI:兩者都是高階影像,但原理、適用症與禁忌症大不同。CT使用X光(有輻射),速度快,對出血、骨折、鈣化敏感;MRI使用磁場(無輻射),時間長,對軟組織、神經、韌帶解析度佳。體內有金屬(如心律調節器、某些人工瓣膜)可能是MRI的禁忌。
- 顯影劑過敏與腎毒性:使用含碘顯影劑前,必須詢問過敏史(特別是對海鮮、碘的過敏)並評估腎功能。注射後需監測過敏性休克(Anaphylaxis)跡象。
病人安全 (Patient Safety)
若混淆CT與其他檢查(如MRI),可能導致錯誤的檢查前準備(例如讓帶有MRI禁忌金屬植入物的病人進入MRI室,造成嚴重傷害),或延誤正確診斷。護理師在核對醫囑與安排檢查時,務必確認檢查英文縮寫與全名。執行CT前,嚴格執行「Time Out」安全查核,確認病人身份、檢查部位與側別。