CPR (Cardiopulmonary Resuscitation)

CPR (Cardiopulmonary Resuscitation) 指的是心肺復甦術。它是一種急救技術，用於在心跳和呼吸停止時恢復病患的心肺功能。
詞源：Cardiopulmonary是由Cardio（心臟）和Pulmonary（肺臟）組成，Resuscitation則指復甦。
心肺復甦術包含胸外按壓（chest compression）和人工呼吸（rescue breathing）兩個主要步驟。胸外按壓能幫助血液循環，將氧氣輸送到腦部和其他重要器官；人工呼吸則提供額外的氧氣。
在護理情境中，CPR是護理人員必須熟練的重要技能，能有效提高病患在心跳呼吸停止時的存活率。

記憶方法：可以想像CPR就像「CPR=持續按壓，恢復呼吸」。

選項1錯誤，冠狀動脈繞道手術 (Coronary Artery Bypass Graft, CABG) 是一種外科手術。
選項2錯誤，電腦斷層掃描 (Computed Tomography, CT) 是一種影像學檢查。
選項3錯誤，心臟血管攝影 (Cardiac Catheterization) 是一種侵入性檢查。
選項4錯誤，經皮冠狀動脈介入治療 (Percutaneous Coronary Intervention, PCI) 是一種心臟介入治療。

醫學術語解析 CPR (Cardiopulmonary Resuscitation) 是護理與急救領域最核心的術語之一，代表「心肺復甦術」。這是一個由三個部分組成的複合詞，讓我們來拆解它： 1. 字源拆解 (Etymology)： * Cardio-：源自希臘文「kardia」，意為「心臟」。相關術語如 Cardiology（心臟病學）、Cardiomyopathy（心肌病變）。 * Pulmonary：源自拉丁文「pulmo」，意為「肺臟」。相關術語如 Pulmonary Edema（肺水腫）、Pneumonia（肺炎）。 * Resuscitation：源自拉丁文「resuscitare」，意為「使甦醒、復甦」。這個字尾「-ation」表示一個動作或過程。
因此，Cardiopulmonary Resuscitation 直譯就是「使心臟與肺臟復甦的過程」，也就是我們熟知的「心肺復甦術」。 2. 護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)： 在護理實務中，CPR 是一套標準化的急救程序，用於處理心臟停止 (Cardiac Arrest)或呼吸停止的病人。其目標是透過人工方式暫時維持大腦及其他重要器官的血液灌流與氧氣供應，直到高級心臟救命術 (ACLS) 團隊接手或病人恢復自發性循環 (ROSC)。
護理師的角色與行動： * 評估與啟動：發現病人無反應、無呼吸或僅有瀕死喘息 (agonal breathing) 時，立即啟動急救反應系統（院內叫急救團隊，院外打119），並取得自動體外心臟電擊去顫器 (AED)。 * 執行高品質 CPR： * 胸外按壓 (Chest Compression)：用力（深度至少5公分）、快速（速率每分鐘100-120下）、讓胸廓完全回彈、並盡量減少中斷。 * 人工呼吸 (Rescue Breathing)：在建立進階呼吸道（如氣管內管）前，以30:2（按壓:呼吸）的比例進行口對口、口對面罩或使用甦醒球 (Ambu bag) 給予呼吸。 * 團隊合作：在團隊急救中，護理師可能輪流執行按壓、管理呼吸道、給藥（如 Epinephrine）、記錄時間與事件。 3. 相關術語比較 (Related Terms)： * ACLS (Advanced Cardiac Life Support)：高級心臟救命術。CPR 是基礎，ACLS 則包含電擊、進階呼吸道處置、靜脈給藥等更高階的處置。 * BLS (Basic Life Support)：基本救命術。核心內容就是 CPR 加上 AED 使用，是所有醫護人員及民眾都應學習的技能。 * ROSC (Return of Spontaneous Circulation)：恢復自發性循環。這是 CPR 成功的初步指標，表示病人恢復了可摸到的脈搏。 詞彙地圖 (Word Map) Cardio-（心臟）→ Cardiology（心臟科）、Cardiomegaly（心臟肥大）、Myocardial Infarction（心肌梗塞）
Pulmo-（肺）→ Pulmonary（肺的）、Pneumothorax（氣胸）、Pulse Oximetry（脈搏血氧測量） 記憶秘訣 (Memory Tip) 可以把 CPR 想成「C（按壓） + P（吹氣） = R（救回來）」。或者記住口訣：「叫叫CAB」或最新的「叫叫壓電」（評估反應、求救、開始按壓、使用AED），這些都是CPR的執行步驟。 中英術語對照 (Chinese-English) * 心肺復甦術 — Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) * 胸外按壓 — Chest Compression * 人工呼吸 — Rescue Breathing / Artificial Respiration * 自動體外心臟電擊去顫器 — Automated External Defibrillator (AED) * 心臟停止 — Cardiac Arrest

術語在臨床護理中的應用 * 閱讀醫囑：通常不會有「開立CPR」的醫囑。CPR是護理師在發現病人符合急救條件時，必須立即依標準流程執行的獨立臨床判斷與處置。但可能會有「DNR (Do Not Resuscitate)」或「限時治療 trial therapy」等醫囑，這時就必須確認病人狀態與醫囑內容，決定是否啟動CPR。 * 護理紀錄書寫：必須精確記錄急救過程，例如：「0930發現病人無反應、無呼吸，立即啟動藍色999，開始CPR。0932 AED分析建議電擊，給予一次200J電擊。持續高品質CPR，依ACLS protocol給予Epinephrine 1mg IV...0945 ROSC，摸到頸動脈脈搏，移至ICU。」 * 交班報告 (SBAR)：使用清晰術語交班：「S（狀況）：病人王先生於0930發生院內心臟停止。B（背景）：有CAD病史。A（評估）：當時監視器顯示VF，我們立即進行CPR並電擊一次。R（建議）：目前已ROSC，轉入ICU，需密切監測生命徵象與心律。」 * 跨專業溝通：向醫師回報時：「醫師，306床病人剛剛發生cardiac arrest，我們已經進行了約2分鐘的CPR並使用AED電擊一次，現在恢復ROSC了，請您過來評估。」 * 病人衛教：對家屬解釋：「王先生剛剛心跳突然停止，我們正在為他進行『心肺復甦術』，也就是用力按壓胸口幫助血液循環，並用機器協助他呼吸，希望能讓他的心臟重新跳動。」 重要注意事項 (Caution) 易混淆！ CPR 是急救「技術」，而其他選項多為「診斷工具」或「治療手術」，用途完全不同： * CPR（急救技術） vs. CABG（冠狀動脈繞道手術，一種選擇性心臟外科手術）。 * CPR vs. PCI（經皮冠狀動脈介入治療，如氣球擴張或支架放置，是治療急性冠心症的主要方式之一）。 * 切勿將用於診斷的「心臟血管攝影」或「電腦斷層掃描」與急救的CPR混淆。 病人安全 (Patient Safety) 混淆CPR與其他心臟相關術語，雖然在急救當下直接影響較小（因為CPR是標準動作），但可能導致在病歷討論、醫囑解釋或衛教時傳遞錯誤資訊。例如，向家屬誤解治療計畫。最重要的是，護理師必須定期複訓CPR與BLS/ACLS證照，確保技能純熟，並清楚了解醫院內的急救代碼與流程，才能在緊急時迅速、正確地行動，保障病人安全。