Code Blue

Code Blue 指的是醫療緊急狀況，特別是指病人發生心跳呼吸停止 (Cardiopulmonary Arrest)，需要立即進行心肺復甦術 (CPR) 的情況。
在醫院中，Code Blue 通常透過院內廣播系統發出，提醒醫療團隊立即前往現場進行搶救。聽到 Code Blue 的廣播，醫護人員必須立即放下手邊工作，前往現場協助急救。

記憶方法：可以想像藍色 (Blue) 代表缺氧的膚色，聯想到需要緊急搶救的危急情況。

護理情境應用範例：當病人突然失去意識、沒有呼吸和脈搏時，護理師應立即按下緊急呼叫鈴並大聲呼叫 "Code Blue"，同時開始進行 CPR。

選項 1 錯誤，因為 Code Blue 代表緊急狀況，而非病情穩定。
選項 3 錯誤，轉送加護病房不一定是 Code Blue 的情況。
選項 4 錯誤，需要手術也不一定是 Code Blue 的情況。
選項 5 錯誤，病人準備出院與 Code Blue 完全相反。

醫學術語解析 Code Blue 是一個在醫療機構中通用的緊急代碼 (Emergency Code)，並非由字首、字根、字尾組成的傳統醫學術語，而是一種標準化的緊急通訊術語。其核心意義是宣告院內發生最緊急的醫療狀況——心跳呼吸停止 (Cardiopulmonary Arrest)，需要立即啟動全院性的急救團隊反應。 術語來源與意義 (Term Origin & Meaning)： * 「Code」：代表「代碼」或「訊號」，是醫院內部為了快速、明確傳達特定緊急事件而制定的標準化通訊系統的一部分。 * 「Blue」：通常被指定代表「心肺功能停止」或「醫療緊急狀況」。選擇「藍色」可能與病人缺氧時可能出現的發紺 (Cyanosis) 膚色（藍紫色）有關，作為一種視覺聯想，幫助記憶此代碼的嚴重性。 護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)： 當聽到「Code Blue」廣播（通常會加上地點，如「Code Blue, 5 East!」），對護理師而言，這代表： 1. 立即行動指令：必須立即放下手邊的非緊急工作，前往指定地點支援。 2. 啟動急救團隊：這不僅是單一護理師的行動，而是啟動一個包含醫師、護理師、呼吸治療師、藥師等專業人員的完整急救團隊 (Code Team / Rapid Response Team)。 3. 執行高級心臟救命術 (ACLS)：現場護理師需立即開始高品質的CPR，並準備急救車 (Crash Cart)、自動體外心臟去顫器 (AED)，協助給藥（如腎上腺素 Epinephrine）、建立進階呼吸道、監測心電圖等。 相關術語比較 (Related Terms)： * Rapid Response Team (RRT) Call：針對病情惡化但尚未心跳停止的病人，啟動快速反應團隊進行早期介入，目的是預防進展到 Code Blue。 * Code STEMI：針對急性心肌梗塞（特別是ST段上升型）的緊急代碼，啟動心導管團隊，與 Code Blue 的「已停止」狀態不同，重點在於「緊急再灌注治療」。 * Cardiopulmonary Resuscitation (CPR)：心肺復甦術，是 Code Blue 情境下執行的核心技術。 詞彙地圖 (Word Map) 緊急代碼系統 (Emergency Code System) → Code Blue（心肺停止） / Code Red（火警） / Code Pink（嬰兒失蹤） / Code Gray（暴力事件）
急救處置鏈 → 早期警示 (RRT) → Code Blue（啟動ACLS）→ 復甦後照護 (Post-Cardiac Arrest Care) 記憶秘訣 (Memory Tip) * 顏色聯想法：「Blue」聯想到缺氧「發紺 (Cyanosis) 的藍紫色嘴唇」，代表病人沒有呼吸心跳，極度危急！ * 情境聯想法：想像醫院廣播響起「Code Blue」，所有醫護人員像藍色閃電一樣衝向現場，象徵「速度」與「緊急」。 * 口訣：「Code Blue，心肺無；快急救，莫遲誤。」 中英術語對照 (Chinese-English) * 藍色代碼 / 急救代碼 — Code Blue * 心肺停止 — Cardiopulmonary Arrest * 心肺復甦術 — Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) * 急救團隊 — Code Team / Rapid Response Team (RRT) * 急救車 — Crash Cart / Emergency Cart

術語在臨床護理中的應用 * 啟動與反應：當護理師發現病人無意識、無呼吸、無脈搏時，應立即大聲呼救、啟動緊急呼叫鈴（通常有專屬按鈕），並清晰喊出「Code Blue，[地點]！」同時開始進行CPR。聽到廣播的護理師，若受過ACLS訓練，應立即前往支援；若為該區域護理師，需負責引導團隊、準備物品、記錄急救過程。 * 護理紀錄書寫：急救後，必須詳細記錄於「急救紀錄單」或護理紀錄中，包括：Code Blue啟動時間、病人被發現時的狀況、執行的處置（CPR開始時間、去顫次數與能量、給予藥物與時間、插管時間等）、急救團隊到達時間、病人最終結果（是否恢復自主循環ROSC）。 * 交班報告 (SBAR)： * S（狀況）：「病人於10:05被發現無反應、無呼吸脈搏，立即啟動Code Blue。」 * B（背景）：簡要病史。 * A（評估）：急救過程摘要（如：執行CPR 2分鐘後恢復自主心律）。 * R（建議）：目前生命徵象、後續監測重點（如：準備轉送ICU、監測心律）。 * 跨專業溝通：與急救團隊指揮官（通常是醫師）溝通時，需簡潔、準確地回報關鍵資訊，如：「病人為70歲男性，有CAD病史，發現時為VF心律，已給予一次200J電擊。」 * 病人衛教：通常不直接對病人使用此術語。但可向家屬解釋：「病人剛才發生了非常危急的心臟停止狀況，我們啟動了最高級別的急救團隊進行搶救。」 重要注意事項 (Caution) * 易混淆！ Code Blue vs. Rapid Response (RRT)：這是關鍵區別。RRT是針對「即將惡化」的病人（如呼吸急促、血壓下降、意識改變），目的是「預防」心跳停止。Code Blue是針對「已經發生」心跳停止的病人，進行「搶救」。兩者啟動時機和團隊組成可能不同，切勿因混淆而延誤呼叫。 * 醫院政策差異：不同醫院對緊急代碼的顏色定義可能略有不同（例如，有些醫院用「Code Blue」代表任何醫療緊急狀況，而不僅限於心肺停止）。護理師必須熟悉自己任職醫院的緊急應變計畫 (Emergency Response Plan)。 病人安全 (Patient Safety) * 混淆的後果：若將需要 Code Blue 的狀況誤判為只需 RRT，將導致急救延誤，病人腦部缺氧時間增長，存活率與神經學預後大幅下降。反之，若過度啟動 Code Blue，可能造成團隊疲乏與資源浪費。 * 預防措施： 1. 定期參與BLS（基本生命救命術）和ACLS（高級心臟救命術）複訓。 2. 熟悉醫院緊急代碼的定義與啟動流程。 3. 臨床判斷遵循「當有懷疑時，寧可啟動」的原則，尤其是對於無反應的病人，應立即評估呼吸和脈搏，並做好啟動 Code Blue 的準備。