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病房
題目
BM (Bowel Movement)
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1
排便
✓ 正確答案
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2
膀胱運動
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3
骨髓檢查
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4
基礎代謝率
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5
血壓測量
解析
BM (Bowel Movement) 指的是排便,是大腸將糞便排出體外的生理過程。
在護理情境中,我們需要密切觀察病人的排便狀況,包括排便頻率、糞便的顏色、質地、量以及是否有伴隨的症狀(例如腹痛、腹脹、便秘或腹瀉),以便評估病人的消化系統功能和整體健康狀況。
記憶方法:可以將 B 和 M 分別想成「便便(大便)」的諧音,幫助記憶。
選項 2 錯誤,膀胱運動指的是膀胱的收縮和舒張,與排尿相關,英文為 bladder movement。
選項 3 錯誤,骨髓檢查 (Bone Marrow examination) 是一種侵入性檢查,用於診斷血液疾病,與排便無關。
選項 4 錯誤,基礎代謝率 (Basal Metabolic Rate) 指的是人體在靜止狀態下維持生命所需的最低能量消耗速率,與排便無關。
選項 5 錯誤,血壓測量 (Blood Pressure Measurement) 是測量血液在血管內流動時對血管壁產生的壓力,與排便無關。
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深入解析
醫學術語解析
BM (Bowel Movement) 是護理記錄與日常溝通中極其常見的縮寫,指的就是「排便」這個生理過程。
字源拆解 (Etymology):
* Bowel:源自中古英語,意指「腸道」,特別是「大腸 (Colon)」。
* Movement:意指「運動」、「移動」。
* 組合起來,Bowel Movement 直譯為「腸道運動」,在醫學及護理上特指腸道將糞便排出體外的過程,即「排便」。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning):
評估病人的 BM 狀況是護理評估中「排泄 (Elimination)」功能的重要一環。護理師需要:
1. 評估:詢問或觀察病人排便的頻率、量、顏色(如:黃褐色、墨綠色、黑色、陶土色、鮮紅色)、性狀(如:成形、軟便、水便、羊屎狀硬塊)、以及有無伴隨症狀(腹痛、腹脹、裡急後重感)。
2. 記錄:在護理記錄或I&O (Intake & Output)表上準確記錄,例如:「BM x1, formed, brown」。
3. 監測與措施:異常的 BM(如:易混淆! 腹瀉 (Diarrhea) 或便秘 (Constipation))可能影響電解質平衡、營養狀態或導致不適。護理師需依情況提供衛教、調整飲食、給予軟便劑或止瀉藥,並監測脫水或腸阻塞跡象。
相關術語比較 (Related Terms):
* Constipation:便秘,指排便困難、次數減少或糞便乾硬。
* Diarrhea:腹瀉,指排便次數增加,糞便呈水狀或稀糊狀。
* Stool:糞便,是 BM 的產物。常與「specimen(檢體)」連用,如 Stool for occult blood(糞便潛血檢查)。
詞彙地圖 (Word Map)
Bowel (腸道) → Bowel Movement (排便) / Bowel Sounds (腸音) / Bowel Obstruction (腸阻塞) / Inflammatory Bowel Disease, IBD (發炎性腸道疾病)
記憶秘訣 (Memory Tip)
可以將「BM」聯想成「Big Mission(重大任務)」或直接記「Bowel = 腸子,Movement = 運動,腸子的運動就是排便」。記住,在護理上它幾乎等於「大便」的代稱。
中英術語對照 (Chinese-English)
* 排便 — Bowel Movement (BM)
* 便秘 — Constipation
* 腹瀉 — Diarrhea
* 糞便 — Stool / Feces
臨床情境
術語在臨床護理中的應用
* 閱讀醫囑:醫師可能開立「Check BM status daily」或「Stool for C/S (Culture & Sensitivity)」的醫囑,護理師需執行評估或採集檢體。
* 護理紀錄書寫:需客觀、具體記錄,例如:「主訴已3日未解便,腹部微脹。予 Dulcolax 1# PO後,於2200解成形便一次,量約100gm,自述腹脹緩解。」避免只寫「BM ok」這種模糊記錄。
* 交班報告 (SBAR):在「A (Assessment)」部分,可以報告:「病人術後第2天,尚未自解便,腸音微弱,主訴腹脹,已通知醫師。」
* 跨專業溝通:向醫師回報:「病人從昨天開始有腹瀉,今天已解5次水便,目前皮膚完整性良好,但需注意脫水風險。」
* 病人衛教:向病人解釋:「我們會記錄您每天大便的狀況,如果超過三天沒解便或大便變得很硬、很痛,要告訴我們,這可能是便秘。多吃高纖食物、多喝水可以幫助排便順暢。」
重要注意事項 (Caution)
* 易混淆! BM (Bowel Movement) 與 BMR (Basal Metabolic Rate,基礎代謝率) 完全不同,後者是代謝相關檢查。
* 易混淆! 記錄時,BM 指的是「事件」(排便這個動作),而 Stool 指的是「物質」(排出的糞便本身)。例如:「收集 stool specimen」而非「收集 BM specimen」。
病人安全 (Patient Safety)
混淆 BM 的意義可能導致評估錯誤。例如,將「無 BM」誤解為「無特殊狀況」,而忽略病人可能已發生腸阻塞 (Ileus) 或嚴重便秘,延誤處理可能導致腹脹加劇、嘔吐甚至腸穿孔。護理師應主動詢問、評估,並將異常的 BM 型態視為重要的身體徵象 (Sign) 之一。
重要概念
- Bowel Movement — 排便,指腸道將糞便排出體外的生理過程。
- Constipation — 便秘,指排便困難、次數減少或糞便乾硬。
- Diarrhea — 腹瀉,指排便次數增加,糞便呈水狀或稀糊狀。
- Stool — 糞便,排便的產物。
- Bowel Sounds — 腸音,使用聽診器在腹部聽到的腸道蠕動聲音。
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