Inattentive-type ADHD is characterized by difficulty sustaining attention and careless mistakes. Option 1 directly aligns with DSM-5 criteria for this subtype, while other options describe hyperactivity-impulsivity or unrelated behaviors.
심화 해설
Clinical Judgment
이 문제는 ADHD의 세 가지 아형(주의력결핍형, 과잉행동-충동형, 복합형)을 구분하는 능력을 평가합니다. 핵심은 '주의력결핍형'에 가장 특이적인 증상을 찾는 것입니다. Core Concept은 DSM-5-TR 기준에 따른 증상 분류입니다. 보기 1의 "과제 중 주의력 유지 어려움"과 "부주의한 실수"는 주의력결핍형의 Critical Cue입니다. 반면, 보기 2와 3의 "방해하기", "차례 기다리기 어려움", "안절부절못함"은 과잉행동-충동형의 핵심 증상입니다. 보기 4의 "공격적/반항적 행동"은 ADHD와 공존할 수 있는 행동장애(Conduct Disorder, Oppositional Defiant Disorder)의 증상에 더 가깝습니다.
Memory Tip: 주의력결핍형 증상을 기억하는 니모닉은 "Inattentive = Internal struggles"입니다. 외부로 뚜렷한 행동 문제보다는 내면의 집중력 부족(멍함, 정리 안됨, 듣지 않는 것처럼 보임)이 특징입니다.
KR vs US: 한국에서는 ADHD 아동이 '산만하다'는 이유로 훈계나 처벌을 받는 경우가 많지만, 미국에서는 DSM-5-TR 기준에 따른 공식 평가 후 Notify HCP!를 통해 의사 진단과 함께 학교에서의 적응을 돕는 504 Plan이나 IEP(Individualized Education Program) 수립이 일반적입니다. 약물 치료(예: Methylphenidate)도 더 적극적으로 고려됩니다.
임상 시나리오
Clinical Practice Guide
학교 간호사는 ADHD 평가 시 단일 관찰이 아닌, 부모, 교사 보고와 표준화된 평가 도구(예: Vanderbilt Assessment Scale)를 종합해야 합니다. 증상이 최소 두 가지 환경(가정/학교)에서 6개월 이상 지속되는지 확인하는 것이 핵심입니다.
Caution: SATA(Select All That Apply) 문제에서 흔한 함정은 모든 ADHD 관련 증상을 고르는 것입니다. 문제가 특정 아형(예: "주의력결핍형에 가장 특이적인 것")을 물을 경우, 해당 아형의 증상만 정확히 선별해야 합니다. 과잉행동 증상은 오답이 됩니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.