A nurse is caring for a 6-year-old child diagnosed with impe… | 마이메르시 MyMerci
Child Health
문제

A nurse is caring for a 6-year-old child diagnosed with impetigo. Which nursing intervention should be the priority?

해설
Impetigo is highly contagious, so strict isolation and hand hygiene are the priority to prevent spread. Other options (warm compresses, scratching, long nails) are incorrect as they may worsen infection or transmission.

심화 해설

Clinical Judgment 이 문제는 감염 관리를 우선순위로 하는 임상 판단을 평가합니다. 농가진(Impetigo)은 전염성이 매우 강한 피부 감염입니다. 따라서 간호사의 첫 번째이자 가장 중요한 행동은 감염 확산을 차단하는 것입니다. 보기 4는 이를 위한 핵심 중재인 '격리 예방조치'와 '손위생'을 모두 포함하고 있습니다. 다른 보기들은 증상 완화나 국소 치료에 초점을 맞추고 있지만, 환자와 주변 사람들의 안전을 위해 가장 시급하게 해결해야 할 문제는 전파 방지입니다. Memory Tip Impetigo = Isolation First! (농가진 = 격리가 먼저!) 농가진을 보면 "전염성"이라는 키워드가 떠오르고, 전염성 감염의 첫 번째 원칙은 항상 확산 방지입니다. KR vs US 한국에서는 농가진 환아를 격리하는 것이 상대적으로 덜 강조될 수 있으나, 미국 NGN 시험과 임상에서는 Contact Precautions (접촉주의)를 즉시 시행하는 것이 표준입니다. 이는 공중보건과 병원 내 감염 관리에 대한 엄격한 접근 방식을 반영합니다.

임상 시나리오

Clinical Practice Guide 농가진 환아 간호 시, Contact Precautions를 시행합니다. 환아는 가능하면 단독실에 배치하거나 동일한 감염이 있는 환아와 함께 배치합니다. 간호 제공 시 장갑과 가운을 착용하고, 접촉 전후 손위생을 철저히 합니다. 환아의 개인용품(수건, 침구, 옷)은 분리하여 관리합니다. 항생제 연고(예: Mupirocin)를 처방대로 적용하기 전후에도 손위생이 필수적입니다.

Caution SATA(Select All That Apply) 문제에서 농가진 중재를 묻는다면, "격리 예방조치 시행"과 "손위생 교육"은 거의 항상 정답에 포함됩니다. "딱지를 제거하도록 한다" 또는 "따뜻한 찜질을 한다"와 같은 보기는 오답일 가능성이 높습니다. 딱지는 자연적으로 떨어지도록 두거나, 처방된 연고를 바르기 전에 의사의 지시에 따라 제거해야 합니다.

핵심 개념

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