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학습 자료 둘러보기 →신경차단(neurapraxia)
•신경타박상, 압박, 견인 등에 의한 축삭의 차단 없이 발생한 일시적 전도장애
•왈러변성: 없음
•운동마비가 주로 나타나고, 감각상실은 미약
•신경전도: 국소적 일시 차단(원인 제거되면, 완전회복 및 회복 빠름)
•전기진단 시 비변성 반응
•회복시간: 수 주~수개월
•신경전도속도는 손상부위를 지나면서 저하 또는 상실(손상부위 위와 아래는 정상)
석고고정이나 부목 착용 후 발생하는 감각이상과 운동장애는 흔히 압박성 신경차단으로 나타난다. 변성반응이 없고 신경전도속도가 거의 정상이면 축삭이 끊어지지 않은 일시적 전도 차단으로 판단한다.
신경차단은 운동마비가 주로 나타나고 감각상실은 상대적으로 미약하다. 신경전도검사에서 손상 부위를 지날 때만 국소적으로 저하되거나 차단되고, 그 위와 아래 분절은 정상 소견을 보인다.
원인이 되는 압박이나 견인을 제거하면 수 주에서 수개월 내 완전 회복이 가능하다. 축삭절단이나 신경절단과 달리 왈러변성이 없으므로 예후가 좋다.
신경차단과 축삭절단을 감별하는 가장 중요한 기준은 변성반응 유무와 신경전도 양상이다. 변성반응이 나타나거나 손상부 이하에서 전도가 소실되면 축삭절단을 의심해야 한다. 석고 제거 후에도 증상이 지속되거나 악화되면 수술적 감압이 필요한 급성 압박 증후군과의 감별이 필요하다.
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