위팔뼈몸통골절(humeral shaft fracture)에 대한 설명으로 가장 적절한 것은?

Question

Accepted Answer

보기 5: 몸통 먼쪽 부위에서 나선상골절이 발생하면 노신경마비(wrist drop)가 동반될 수 있다.

위팔뼈몸통골절 •직접적인 외력에 의해서 개방창이 동반될 수 있고, 가로상 또는 경사상골절의 형태로 발생 •간접적인 외력은 야구공이나 창 등을 던질 때 갑자기 근육이 수축되어 발생하며, 나선상으로 발생 •홀스타인-루이스 징후(Holstein–lewis syndrome): 몸통 먼쪽 부분 나선상골절 시 정복 후 노신경 마비(wrist drop) 증상 •상위 1/3 부위 골절, 중간부위 골절, 하위 1/3 부위 골절로 나뉨 •연부조직이 골편 사이에 삽입되거나 가로상골절 시 골절면이 신연되어 불유합이 발생할 수 있음

Answer

보기 1: 직접적인 외력에 의해 주로 나선상골절이 발생한다.

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보기 2: 위팔뼈몸통골절은 대부분 불유합 없이 빠르게 치유된다.

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보기 3: 간접적인 외력으로 인해 발생하는 경우, 가로상골절이 흔하다.

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보기 4: 위팔뼈몸통골절은 한 가지 형태로만 발생하며, 연부조직 손상과는 무관하다.

구분	직접 외력	간접 외력
주요 기전	뼈에 직접 가해지는 충격	던지기 등 갑작스러운 근육 수축
흔한 골절 형태	가로상골절, 경사상골절	나선상골절
동반 손상	개방창 가능성 높음	연부조직 손상은 상대적으로 적을 수 있음
노신경 손상 위험	골절 위치에 따라 다름	먼쪽 1/3 나선상골절에서 높음

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