방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →긴가슴신경
•팔신경얼기의 C5, C6, C7 신경뿌리
•무거운 물건에 노출되거나 어깨뼈의 골절, 외상, 수술 등에 의해 손상됨
•어깨뼈 전방에 있는 앞톱니근을 지배하는 신경
•날개어깨뼈(winging scapular)
앞톱니근 약화로 인한 날개어깨뼈는 긴가슴신경 손상을 의심한다. 이 신경은 C5-C7 신경뿌리에서 기시하며, 무거운 물건을 어깨에 메거나 흉관 삽입 같은 의원성 손상에 취약하다.
평가 시 환자에게 벽을 밀게 하면 날개어깨뼈가 더 뚜렷해진다. 긴가슴신경 손상에서는 팔을 앞으로 들수록 어깨뼈 안쪽모서리가 들뜨고, 더부신경 손상에서는 팔을 옆으로 벌릴 때 두드러진다.
날개어깨뼈는 긴가슴신경 손상에서만 나타나는 것이 아니므로 더부신경 손상과 반드시 감별해야 한다. 보존적 치료로 12개월 이상 회복되지 않으면 신경 감압술을 고려한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.