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학습 자료 둘러보기 →•맥머레이 검사(McMurray test)는 반달연골 손상을 확인하는 대표적인 검사
•무릎을 굽히고 종아리를 안쪽/가쪽으로 돌릴 때 통증이나 ‘딸깍’ 하는 느낌이 있으면 반달연골 손상을 의심
•아플레이 검사(Apley’s test)도 반달연골 검사로 사용되지만, 본 사례에서 가장 적절한 검사법은 맥머레이 검사
| 검사 | 주요 평가 대상 | 양성 소견의 의미 |
|---|---|---|
| 맥머레이 검사 | 반달연골 | 폄 동작 중 통증 또는 딸깍 소리 |
| 라크만 검사 | 앞십자인대 | 정강뼈의 과도한 앞쪽 전위 |
| 발살바 검사 | 심장·자율신경계 | 맥박 변화, 어지럼 등 |
| 솔질 검사 | 관절 삼출액 | 액체 파동 촉진 |
| 안돌림 스트레스 검사 | 인대·관절낭 | 회전 시 불안정성 또는 통증 |
맥머레이 검사는 환자를 바로 눕힌 상태에서 무릎을 완전히 굽힌 뒤, 종아리를 안쪽 또는 가쪽으로 돌리면서 무릎을 펴는 동작으로 시행한다. 이때 딸깍 소리나 걸리는 느낌과 함께 통증이 유발되면 양성으로 판정한다.
반달연골은 회전력과 체중 부하가 동시에 가해질 때 찢어지기 쉬우며, 맥머레이 검사는 굽힘-회전-폄의 연속 동작으로 이 부하를 재현하여 손상을 간접적으로 확인한다.
맥머레이 검사는 특이도가 비교적 높아 양성 소견이 나오면 실제 반달연골 손상일 가능성이 높다. 그러나 민감도는 연구마다 차이가 있어 음성 결과가 손상을 완전히 배제하지는 못한다.
급성기에는 통증과 부종으로 검사 해석이 어려울 수 있으므로, 손상 후 시간 경과에 따라 검사 결과를 해석해야 한다. 음성 소견만으로 반달연골 손상을 배제해서는 안 된다.
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