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일부 손상된 기억으로 인해 남아있는 기억들을 결합하여 근거 없는 이야기를 만들어 내는 것
| 보기 | 정의 | 작화증과의 차이 |
|---|---|---|
| 플래시백(flashback) | 외상 사건을 마치 지금 다시 겪는 것처럼 생생하게 재경험하는 증상 | 기억 공백을 채우는 현상이 아니라, 실제 있었던 사건이 침습적으로 떠오르는 것입니다. 외상후스트레스장애(PTSD)에서 주로 나타납니다. |
| 기억과다증(hypermnesia) | 기억이 지나치게 상세하고 과도하게 떠오르는 상태 | 기억이 부족해서 생기는 작화증과 반대 방향의 현상입니다. |
| 전진성 기억상실(anterograde amnesia) | 새로운 정보를 학습하거나 저장하지 못하는 장애 | 작화증의 원인이 될 수는 있지만, ‘꾸며서 이야기하는’ 증상 자체를 가리키는 용어는 아닙니다. |
| 후진성 기억상실(retrograde amnesia) | 이미 저장되어 있던 과거 기억을 떠올리지 못하는 장애 | 기억 상실의 한 유형일 뿐, 기억 공백을 채워 넣는 능동적 현상인 작화증과는 구분됩니다. |
작화증은 기억의 빈 곳을 의도 없이 그럴듯한 이야기로 채우는 증상으로, 환자는 본인이 사실로 믿고 말합니다. 30년 이상 음주력이 있는 환자에게서 보이면 알코올성 코르사코프 증후군 가능성을 염두에 두어야 합니다.
작화증은 전진성 기억상실로 인한 기억 공백을 채우기 위해 나타나는 생성적 증상입니다. 단순한 기억상실이 아니라 빠진 기억을 메우는 행동이므로, 기억상실 유형과 구분하여 사정해야 합니다.
환자의 이야기가 앞뒤가 맞지 않아도 고의적 거짓말로 낙인찍지 말 것. 인지기능 평가와 티아민 영양 상태 확인이 필요한 신경학적 증상으로 인식하고 의료진에게 보고해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.