다음 중 치과 진료 보조업무로 가장 부적절한 것은?

간호조무사는 독자적으로 치료를 시행할 수 없으며 의사의 지시 하에 진료를 보조해야 합니다.

치과 진료실에서 간호조무사와 요양보호사의 실무 범위는 환자의 안전과 직결되기 때문에 명확히 구분되어야 합니다. 보기 중 가장 부적절한 업무는 독자적 치료입니다.

업무 범위와 법적 경계
간호조무사나 요양보호사는 의사, 치과의사 또는 간호사의 지도 아래 진료 보조 업무를 수행합니다. 여기에는 기구 소독, 진료 준비, 환자 응대, 기록 관리 등이 포함됩니다. 그러나 환자의 병변을 직접 진단하거나 치료 계획을 세우고 시술하는 '독자적 치료' 행위는 의료법상 무면허 의료 행위에 해당하므로 절대 수행해서는 안 됩니다.

스킬믹스(Skill-Mix)와 업무 위임의 원칙
보건의료 시스템에서 인력 부족을 해결하기 위해 스킬믹스(skill-mix) 또는 업무 전가(task shifting) 전략이 사용되기도 합니다. 이는 특정 업무를 기존의 직종 간에 재분배하는 것을 의미합니다 . 하지만 이 과정에서도 핵심 원칙은 변하지 않습니다. 치과의사의 고유 권한인 진단, 처방, 수술 등의 치료 행위 자체가 위임되는 것은 아닙니다. 보조 인력에게 확대될 수 있는 업무는 예방적 서비스나 기본적인 진료 보조에 국한되며, 독자적인 치료 결정권을 부여하는 것은 시스템적으로도 용납되지 않습니다 .

치과 보조 인력의 실제 역할
치과 보조 인력은 구강 건강 관리에서 중요한 역할을 담당하며, 특히 의료 접근성이 낮은 지역에서 그 가치가 높습니다 . 이들의 업무는 진료 전 기구를 배열하고 재료를 혼합하는 진료 준비, 감염 관리를 위한 기구 소독, 환자의 불안을 완화하고 편의를 제공하는 환자 응대, 그리고 진료 내용을 정리하는 기록 관리로 구성됩니다. 이러한 보조 업무들은 치과의사가 본연의 진료 행위에 집중할 수 있도록 돕는 간접적인 지원 활동일 뿐, 환자의 병소를 직접 삭제하거나 보철물을 디자인하는 등의 치료적 결정을 포함하지 않습니다. 예를 들어 인공지능(AI)을 이용한 보철 계획이나 수복물의 선택은 고도의 전문적 판단이 필요한 영역이며, 이는 치과의사의 책임 하에 이루어집니다 . 따라서 간호조무사가 독자적으로 환자를 치료하는 행위는 명백한 업무 범위 이탈입니다.