치아에 분포하는 신경은
삼차신경(trigeminal nerve)입니다. 삼차신경은 제5뇌신경으로, 얼굴의 감각과 저작 운동을 담당하는 주요 신경입니다. 이 신경은 크게 세 가지 주요 분지인 안신경(ophthalmic nerve), 상악신경(maxillary nerve), 하악신경(mandibular nerve)으로 나뉘는데, 이 중 위턱 치아와 아래턱 치아의 신경 지배를 각각 상악신경과 하악신경이 담당합니다
[1].
구체적으로 위턱 치아의 신경 분포를 살펴보면, 상악신경에서 갈라져 나온 뒤위이틀신경(posterior superior alveolar nerve), 중간이틀신경(middle superior alveolar nerve), 앞이틀신경(anterior superior alveolar nerve)이 위턱 치아와 잇몸에 분포합니다. 이 신경 가지들은 서로 연결되어 위이틀신경얼기(superior dental plexus)를 형성하며, 이 신경얼기를 통해 각 치아에 감각 신경 섬유를 공급합니다
[1]. 아래턱 치아는 하악신경의 가지인 아래이틀신경(inferior alveolar nerve)이 아래턱뼈 안으로 들어가 아래턱 치아와 잇몸에 분포합니다.
임상 현장에서 국소 마취를 시행할 때 이러한 해부학적 지식은 매우 중요합니다. 예를 들어 위턱 치아 치료 시 뒤위이틀신경 차단 마취나 앞이틀신경 차단 마취를 시행하는데, 신경 분포의 개인차나 부속 신경 분지의 존재로 인해 표준적인 마취법만으로는 충분한 무통 효과를 얻지 못하는 경우가 발생할 수 있습니다
[1]. 이는 고전적인 해부학 교과서에서 설명하는 단일 신경 지배 모델만으로는 설명되지 않는 임상적 현상으로, 실제로는 여러 신경 가지가 중복 분포하는 이중 신경 지배(dual innervation) 모델이 존재할 수 있음을 시사합니다
[1].
보기에서
시신경은 시각을,
청신경은 청각과 평형 감각을 담당합니다.
안면신경은 얼굴 표정 근육의 운동과 일부 미각을 담당하며,
미주신경은 흉강과 복강의 내장 기관에 광범위하게 분포하는 부교감신경입니다. 이들 신경은 치아에 분포하지 않습니다. 따라서 치아의 감각을 담당하는 신경은 삼차신경이 유일하며, 치과 영역의 국소 마취는 모두 이 삼차신경의 말단 분지를 목표로 시행됩니다
[1].
참고 문헌 (논문 출처)
- [1]
Innervation of the Maxillary Teeth: Integrating Classical Anatomy With the Dual Innervation Model.일반논문Hino K, Kikuta S, Hama S, Melnichenko YM, Kitagawa N, Kusukawa J, Kabak SL, Ottone NE, Suarez-Quian CA, Tubbs RS, Iwanaga J. (2026) · DOI: 10.1002/ca.70109