냉각치료는 통증, 염증, 종창, 근 경련에 효과적이지만 혈관수축을 유발하므로 적용 전 반드시 말초순환 상태를 확인해야 한다.
레이노 현상 환자는 냉 자극에 소동맥이 과도하게 수축하여 창백-청색증-발적 순으로 피부색이 변한다. 냉 적용 시 허혈성 조직 손상이나 괴저로 진행할 수 있어 절대 금기이다.
금기증은 크게 혈관수축·허혈 위험군(레이노 현상, 말초순환장애, 국소 허혈, 말단청색증, 동맥 부전증), 감각 저하로 인한 동상 위험군(감각 소실 부위, 무의식, 유아·노인), 전신 반응 위험군(한랭 알레르기, 저혈압, 진행성 당뇨)으로 나누어 기억한다.
급성 손상에서 냉각치료가 널리 쓰이지만 PEACE & LOVE 재활 프레임워크에서는 모든 급성 손상에 무조건 권장하지 않는다. 적용 여부는 환자의 혈관 반응성과 순환 상태를 고려해 개별화해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.