흔듦기의 무릎관절 고정
•무릎관절이 고정된 환자는 고정된 쪽의 엉덩관절을 들어올려 발을 지면에서 떨어지게 할 것이다.
•반대쪽 다리는 입각기 시 발뒤꿈치를 들어올린다.무릎관절이 구축되면 흔듦기에서 정상적인 무릎 굽힘(약 60도)이 일어나지 않아 다리의 유효 길이가 길어진다. 이를 보상하기 위해 환자는 엉덩관절 올림으로 골반을 상승시키고, 반대쪽 입각기에서는 발뒤꿈치 들림을 통해 몸통을 위로 밀어 올린다.
이 보상 패턴은 에너지 소비가 크고 보행 대칭성을 무너뜨린다. 입각기 쪽 발뒤꿈치 들림은 종아리근육에 과부하를 주고, 엉덩관절 올림은 같은 쪽 허리근육과 반대쪽 엉덩관절 벌림근의 반복적 과사용을 유발한다.
종아리신경 마비의 발처짐과 무릎관절 구축은 모두 흔듦기에서 발이 걸리는 문제를 일으키지만 보상 방식이 다르다. 종아리신경 마비는 무릎과 엉덩관절을 더 굽히는 계단보행을 보이는 반면, 무릎관절 구축은 무릎을 굽힐 수 없으므로 골반 자체를 들어 올린다. 사진의 핵심은 무릎이 아니라 골반이 올라가 있다는 점이다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.